耳前廔管開刀適應症與手術風險探討-耳鼻喉科

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耳前廔管開刀?


我的耳前廔管已經困擾我數年,每天都會分泌黃色的極臭分泌物兩耳都有耳前廔管,但左耳的頻率極高,右耳久久才會分泌出一次,爬文看到說不要去擠他,但是他每天都會變超級癢,癢到很不舒服所以必須把他擠出!但是因為我沒有發炎過,看到大家開刀都是因為有發炎我的耳前廔管非常困擾我但他沒有發炎我也可以開刀拿掉嗎?



123,10~19歲女性,詢問日期:2018/03/25

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


您的狀況可以考慮開刀但是不是一定要開刀手術不困難但有修復期建議您若要動刀選在寒暑假祝平安



回覆日期:2018/03/25

彙整補充說明


耳前廔管(也稱耳前瘻管)是一種先天性畸形,通常在耳朵前方的皮膚上形成一條小管道,可能會分泌液體或膿液。
這種情況常常伴隨著不適感,像是癢感或異味,甚至可能影響到生活品質。
根據您的描述,您已經有數年的耳前廔管困擾,並且經常出現黃色的臭分泌物,這確實是讓人感到困擾的情況。


開刀的適應症
耳前廔管的手術適應症通常包括以下幾點:
1. 持續性分泌物:即使沒有明顯的發炎,若耳前廔管持續分泌臭味液體,且影響到生活品質,手術是可以考慮的。

2. 癢感與不適:如果癢感影響到日常生活,且無法透過其他方式緩解,手術可以是一個解決方案。

3. 心理因素:如您所提到的,因為同學的言語可能造成自卑心理,這也是考慮手術的一個因素。

4. 反覆發炎:雖然您目前沒有發炎的情況,但若未來出現反覆發炎的情況,則手術會是必要的選擇。


手術風險
耳前廔管的手術風險相對較低,但仍然存在一些潛在的風險,包括:
1. 感染:手術後可能會有傷口感染的風險,這是所有手術都可能面臨的問題。

2. 出血:手術過程中或術後可能會出現出血的情況。

3. 傷口癒合不良:如果傷口沒有妥善癒合,可能會留下明顯的疤痕。

4. 神經損傷:雖然非常少見,但在手術過程中可能會損傷到周圍的神經。


手術後的注意事項
手術後,通常需要一段時間來恢復,這段時間內需要注意以下幾點:
1. 保持傷口清潔:術後要定期清潔傷口,避免感染。

2. 遵循醫囑:聽從醫生的建議,按時回診,並進行必要的檢查。

3. 避免劇烈活動:術後初期應避免劇烈運動,以免影響傷口癒合。

4. 觀察異常情況:如有持續的紅腫、疼痛或分泌物異常,應立即就醫。


結論
根據您的情況,雖然目前沒有發炎,但由於耳前廔管的持續困擾,手術是可以考慮的選擇。
建議您與耳鼻喉科醫師進一步討論,評估手術的必要性與風險,並根據醫師的專業意見做出最適合的決定。
手術後的恢復期也需要耐心,並注意術後護理,以確保最佳的療效和恢復。
希望您能早日解決這個困擾,恢復舒適的生活。

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