婦產科檢查：小便後擦拭帶血的原因及就醫建議-婦產科

如廁擦拭有血絲或紅色血？

醫師您好,月初起小號擦拭有點血絲或是淡色血,一開始以為是經期,可是持續至今快一個月
時有時無,觀察發現如廁只要有出力時候,擦拭都會有血絲或出血情形,(確定出血部分是陰道口或是尿道口)
雖然有出血情況可是無任何痛感或不適
請問這樣情況可能指示身體哪裡出狀況呢? 如就醫需掛號哪一個科別?
謝謝您

2370，20~29歲女性，詢問日期：2018/03/28

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 造成經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。建議您請婦產科醫師檢查以確定原因與治療，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2018/03/28
資料來源：台灣e院 - 如廁擦拭有血絲或紅色血

彙整補充說明

您好！針對您提到的情況，小便後擦拭出現血絲或淡色血的問題，這確實是一個需要重視的症狀。
首先，這種情況可能涉及多個原因，以下是一些可能的解釋：
1. 生理因素：月經週期不規則可能導致經期外的出血，尤其是如果您有多囊性卵巢症候群（PCOS）的病史，這可能會影響您的月經週期和出血模式。

2. 感染：尿道炎或陰道感染可能導致小便後出血。
雖然您提到沒有其他不適，但有時感染的症狀可能不明顯，特別是在早期階段。

3. 結構性問題：如子宮頸息肉、子宮內膜異位症或其他婦科病變，這些都可能導致不正常的出血。

4. 外傷或刺激：如性行為後的磨損或其他物理刺激，也可能導致出血。

5. 荷爾蒙變化：荷爾蒙水平的波動可能會導致不規則的出血，尤其是在壓力、體重變化或其他生活方式因素影響下。

由於您提到的出血情況持續了一個月，並且在用力時會有出血，建議您儘快就醫進行詳細檢查。
您可以掛號婦產科，醫生會根據您的症狀進行必要的檢查，例如：
- 超音波檢查：以檢查子宮和卵巢的健康狀況。

- 陰道內診：以檢查是否有結構性問題或感染。

- 尿液檢查：以排除尿道感染或其他泌尿系統問題。

- 抹片檢查：檢查子宮頸的健康狀況。

在就醫之前，建議您注意以下幾點：
- 記錄出血的頻率、顏色和量，這些信息對醫生診斷非常有幫助。

- 如果有其他症狀出現，如腹痛、發燒或異常分泌物，請務必告知醫生。

- 避免自行用藥，特別是抗生素，因為這可能會掩蓋症狀或導致抗藥性。

總之，雖然目前您沒有感到明顯的不適，但持續的出血情況不容忽視，及早就醫能幫助您找到問題的根源並獲得適當的治療。
祝您早日康復！