鼻因內視鏡診斷？
前兩週因為在左側頸部摸到一個0.6公分的小硬塊 不能移動 至彰基醫院就診
醫生當下安排了頸部超音波 和鼻因鏡檢查
因為小腫塊只在左側 所以醫生做鼻因鏡只有插左邊 發現好像有因鼻涕倒流引起的良性腫塊 因為看起來是良性的 側頸部腫塊也小於一公分 所以醫生說先觀察 3個月後複診
但在兩個禮拜後 我在右側頸部突然又摸到了一塊0.8公分的小硬塊 一樣不能移動
請問我需要立刻再就診嗎？
還是等3個月後的複診？
會不會因為鼻因鏡只做一邊 而發生問題的剛好在另一邊？
最後想問醫生 不能移動的腫塊一定都是惡性的嗎？
小小兵，10~19歲男性，詢問日期：2018/04/02
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi：
您好，
鼻咽內視鏡一般從單側進入，但後面的鼻咽、口咽及下咽均是兩側相通，可直接觀察兩側；另外不能移動的腫塊不一定都是惡性，若擔心建議可以提前回診再做檢查。
祝平安健康
衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2018/04/02
資料來源：台灣e院 - 鼻因內視鏡診斷
彙整補充說明
針對您提到的左右頸部出現不同大小的硬塊，首先，根據您之前的就醫經驗，醫生已經針對左側的硬塊進行了檢查並認為是良性的，這是個好消息。
然而，您在右側頸部發現的新硬塊，雖然尺寸不大（0.8公分），但因為它是新出現的，且您提到它無法移動，這確實值得進一步關注。
首先，關於是否需要立即就醫，建議您不要忽視這個新出現的硬塊。
雖然醫生之前已經評估左側的腫塊為良性，但右側的硬塊是新的，且無法移動，這可能意味著它的性質與左側的腫塊不同。
即使醫生在之前的檢查中未發現其他問題，新的腫塊仍然需要進一步的評估。
建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，可能需要進行超音波檢查或其他影像學檢查，以確定這個硬塊的性質。
其次，關於鼻因鏡檢查的問題，雖然鼻因鏡檢查主要針對鼻腔及咽部的檢查，但頸部的腫塊並不一定會因為只檢查一側而漏掉問題。
頸部的淋巴結和其他組織是相互連通的，醫生在檢查時會考慮到這一點。
不過，若您對檢查結果有疑慮，或是新出現的硬塊讓您感到不安，回診時可以要求醫生針對右側的硬塊進行更詳細的檢查。
最後，關於不能移動的腫塊是否一定是惡性，這是一個常見的誤解。
頸部的腫塊可以是多種原因造成的，包括良性腫瘤、囊腫、淋巴結腫大等。
不能移動的腫塊不一定是惡性的，許多良性腫塊也可能是固定的。
因此，最重要的是透過醫學檢查來確定腫塊的性質。
總結來說，您應該儘快回診，讓醫生對新出現的硬塊進行評估。
即使之前的檢查結果良好，但新的症狀和變化都需要重視。
保持與醫療提供者的良好溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和觀察，這樣才能確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您能早日獲得清楚的診斷與安心的結果。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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