後頸硬塊問題：是否需進一步檢查？-耳鼻喉科

頸部硬塊問題？

鄭醫師您好：
我於12月初在後頸有摸到硬塊，然後在12月中有去醫院檢查。

一開始觸診時，會因為我頭往前傾而摸不到硬塊，所以醫生直接安排我照「淋巴結超音波」，照完超音波後，醫生表示都沒有看到我所謂的「硬塊」，但是當我頭不在往前傾就可以摸到硬塊，最後醫生是開消炎藥給我吃，也叫我不要擔心，應該不是惡性的。

只是到現在後頸的硬塊還是都沒有消失，所以想請問鄭醫師這樣我需要繼續回診嗎？還是換另外一間醫院檢查呢？抑或是都不要理它呢？

這個後頸硬塊可能是骨頭、一般肌肉或是姿勢不良產生的結果嗎？

煩請鄭醫師抽空解答，謝謝您！

小R，20~29歲女性，詢問日期：2020/01/29

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若已經檢查無明顯異狀，可先自我觀察，或三個月後回診原醫院，再次追蹤檢是否有無變化。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/01/29
資料來源：台灣e院 - 頸部硬塊問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在後頸部摸到的硬塊經過醫院的檢查後，醫生認為沒有明顯的異常，並且開了消炎藥給您。
這樣的情況下，您可以考慮以下幾點來決定是否需要進一步檢查或回診。

首先，硬塊的性質非常重要。
根據您的描述，這個硬塊在某些姿勢下可以摸到，而在其他姿勢下則無法觸及，這可能與肌肉的緊張或姿勢有關。
當您頭部前傾時，頸部的肌肉可能會改變形狀，導致硬塊不易觸及。
這樣的情況有可能是由於肌肉的緊張、肌肉結構的變化，或是淋巴結的輕微腫大所引起的。

其次，醫生在超音波檢查中未能找到硬塊，這意味著它可能不是一個明顯的病變。
淋巴結的腫大通常是身體對感染或其他刺激的反應，若您沒有其他症狀如發燒、持續的疼痛或其他不適，則可以先觀察。

然而，您提到硬塊至今仍未消失，這可能是您需要考慮的另一個因素。
如果硬塊的大小有變化，或是伴隨其他症狀（如疼痛、麻木感等），那麼回診檢查是必要的。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以更清楚地了解硬塊的性質。

至於是否需要換醫院檢查，這取決於您對目前醫療服務的滿意度。
如果您對目前的醫生或醫院感到不安，或是對診斷結果有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。
不同的醫生可能會有不同的觀察和建議，這有助於您獲得更全面的了解。

最後，關於硬塊的成因，除了淋巴結腫大外，還有可能是因為肌肉的緊張、姿勢不良或其他良性結構的變化。
若您長時間保持不良姿勢，可能會導致肌肉的緊繃和結構的變化，這也可能是硬塊的原因之一。

總結來說，若硬塊持續存在且沒有改善，建議您回診或尋求其他醫療機構的意見，尤其是在有其他症狀的情況下。
保持對身體變化的敏感，並定期檢查是維持健康的重要步驟。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #135747
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #222676
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113559
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #161395
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #196496

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