頸部腫塊疑為淋巴結增生,需要進一步檢查嗎?-耳鼻喉科

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頸部腫塊?


在脖子兩側靠近鎖骨的地方可以摸到許多一條一條像血管一樣的管狀物,質地偏軟、碰觸不會痛,在右側肩膀聳肩時可以在脖子連結鎖骨的地方摸到兩三顆疑似腫大的淋巴結,大小約1到1.5公分不等,會到處滑動、質地變軟無壓痛。
幾個月前有做過頸部超音波和電腦斷層,只是醫生沒有說到這部分且最近我才摸到,不知道頸部電腦斷層是否照得到靠近鎖骨的部分?
有必要立即回診檢查嗎?



小黑,10~19歲男性,詢問日期:2020/10/06

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,一般頸部電腦斷層會包含至該位置,若已做過超音波及電腦斷層,且無明顯異狀,可先自我觀察,但如果持續變大或有疼痛及發燒等症狀,建議回診再次檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2020/10/06

彙整補充說明


針對您的問題,頸部腫塊疑為淋巴結增生的情況,首先需要理解淋巴結的功能與特性。
淋巴結是免疫系統的一部分,主要負責過濾淋巴液並對抗感染。
當身體受到感染或發炎時,淋巴結可能會腫大,這是身體正常的免疫反應。

您提到在脖子兩側靠近鎖骨的地方摸到的腫塊,質地偏軟且無痛,這些特徵通常與良性淋巴結腫大相符。
根據您之前的檢查結果(頸部超音波和電腦斷層),如果這些檢查未顯示出異常,且腫塊的大小和質地在這段時間內沒有明顯變化,則可以考慮先進行自我觀察。

然而,若腫塊持續存在或有變大的趨勢,或伴隨其他症狀如疼痛、發燒、體重減輕等,則建議您儘快回診。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如細針穿刺活檢,以排除其他潛在的病變,特別是如果腫塊在未來幾週內沒有改善的情況下。

至於您提到的電腦斷層是否能夠檢查到靠近鎖骨的部分,通常頸部電腦斷層會涵蓋到鎖骨附近的區域,因此應該能夠檢查到該位置的淋巴結情況。
如果之前的檢查報告中沒有提到這些腫塊,可能是因為它們在檢查時並未顯示出異常。

在這種情況下,建議您定期追蹤,尤其是如果腫塊在未來幾個月內仍然存在或有變化。
一般來說,若腫塊在六個月內沒有改善,或有任何新的症狀出現,應該再次就醫進行評估。

最後,保持良好的健康習慣,如均衡飲食、適度運動和充足睡眠,對於增強免疫系統也有幫助。
如果有任何疑慮或不適,及時就醫是最重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康平安!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,1. 正確。2. 若無明顯變大或疼痛可自我觀察,或3-6月再回診追蹤檢查。3. 若無反覆扁桃腺炎或打呼等症狀,不一定需要手術切除。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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