頸部腫塊？
在脖子兩側靠近鎖骨的地方可以摸到許多一條一條像血管一樣的管狀物，質地偏軟、碰觸不會痛，在右側肩膀聳肩時可以在脖子連結鎖骨的地方摸到兩三顆疑似腫大的淋巴結，大小約1到1.5公分不等，會到處滑動、質地變軟無壓痛。幾個月前有做過頸部超音波和電腦斷層，只是醫生沒有說到這部分且最近我才摸到，不知道頸部電腦斷層是否照得到靠近鎖骨的部分？有必要立即回診檢查嗎？
小黑，10~19歲男性，詢問日期：2020/10/06
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi：
您好，
一般頸部電腦斷層會包含至該位置，若已做過超音波及電腦斷層，且無明顯異狀，可先自我觀察，但如果持續變大或有疼痛及發燒等症狀，建議回診再次檢查。
祝平安健康
衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2020/10/06
資料來源：台灣e院 - 頸部腫塊
彙整補充說明
根據您描述的情況，頸部腫塊可能是淋巴結的增生，這在臨床上是相對常見的現象。
淋巴結的腫大通常是身體對感染、炎症或其他刺激的反應。
您提到的腫塊質地偏軟、無壓痛，並且在觸摸時可以滑動，這些特徵通常與良性淋巴結腫大相符。
首先，您之前已經進行過頸部超音波和電腦斷層檢查，這些檢查能夠提供有關淋巴結的大小、形狀及其周圍組織的狀況的詳細資訊。
一般來說，頸部電腦斷層檢查會涵蓋到鎖骨附近的區域，因此您之前的檢查應該能夠檢測到這些淋巴結的情況。
如果醫生在檢查報告中未提及這些淋巴結，可能是因為它們的特徵並不顯示出惡性變化的跡象。
至於是否需要進一步檢查，這取決於幾個因素。
首先，如果這些腫塊在幾個月內沒有明顯變大，且沒有伴隨疼痛、發燒或其他系統性症狀，則可以考慮先進行自我觀察。
醫學上，淋巴結的腫大有時會因為感染後的反應而持續存在，這並不一定意味著有惡性腫瘤的風險。
然而，如果您發現這些腫塊在短期內有明顯增大，或伴隨有其他不適症狀（如持續的疼痛、發燒、體重減輕等），則建議您儘快回診進行進一步的檢查。
這可能包括再次進行影像學檢查（如超音波或電腦斷層）或進行細針抽吸檢查（FNA），以獲取淋巴結內部的細胞進行病理檢查。
在您即將到來的醫療諮詢中，建議您向醫生詳細描述您的症狀，包括腫塊的變化、任何伴隨的症狀以及您對這些腫塊的擔憂。
這將有助於醫生做出更準確的評估和建議。
總結來說，若腫塊持續存在且無明顯變化，您可以選擇自我觀察，但若有任何不適或變化，則應及時回診。
保持與醫療提供者的良好溝通，並根據專業建議進行後續檢查，將有助於確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日康復！
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