放射線科相關：X光劑量與曝露時間關係探討-放射線科

請問X光劑量和暴露時間關係？

以下問題是因為我查了很多資料但還是有不了解的地方，所以希望能藉由此平台做詳細的了解

王主任好，以下問題希望王主任您願意以您的專業一一詳解感謝

請問x光劑量與曝露的關係
以下資料取至網路
根尖片：約5微西弗。
咬合片：約5到7微西弗。
環口X光片：約15到25微西弗。（是指0.15毫西弗的意思？？）
牙科3D電腦斷層掃描：視照射的模式而定，約30到120微西弗。（1.20毫西弗??）

請問
1.以上數據是否是最大值劑量？？
2.網路資料所查的環口x光是0.01毫西弗，假設我暴露時間是２０秒＋每台機器劑量設定不一，所以有可能照一次會等於0.10毫西弗嗎？？
3.近２－３個月斷斷續續照了６次牙科環口x光１次牙科3d電腦斷層（電腦斷層範圍左側牙齒下排）,以您的專業來判斷假設以最大值計量來算我是否已超過每年的２毫西弗？？
4.目前比較擔心的是否會照成傷害甲狀腺（細胞發生問題）問題，請問是否有案例？？因我是斷斷續續（至少４天到一週才照）對於細胞DNA修復時間為何？？
5.我的狀況是屬於非確定機率？？也就是說細胞DNA發生問題的機率不高？？
6.假設我照了還口x光，那是否照射的所有範圍的細胞ＤＮＡ都受到了破壞？？還是只是隨機部位破壞？？

感謝您

小光，30~39歲男性，詢問日期：2018/04/06

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

劑量單位:西弗(Sv)，表示輻射對人體影響的大小。
1西弗(Sv)=1000毫西弗(mSv)；1毫西弗(mSv)=1000微西弗(µSv)。
輻射暴露劑量與暴露時間、距離等因素相關，提供的醫療輻射參考數據是用多數人的暴露數值計算。環口X光1次的輻射劑量已經將暴露時間和距離包含在內，約為0.01毫西弗。依美國放射技師學會提供的計算方式，6次牙科環口X光和1次牙科3D電腦斷層的暴露劑量約為0.26mSv，並未超過台灣每年每人的平均天然背景輻射1.62mSv。X光檢查的目的在於提供醫師診斷或治療必要的資訊，對於健康上的好處大於輻射的影響才會安排X光檢查，如果對輻射風險有疑慮，可與醫師多做溝通後再接受X光檢查。
祝您平安健康

王憶芬敬上
Yi-Fen Wang

回覆日期：2018/04/06
資料來源：台灣e院 - 請問X光劑量和暴露時間關係

彙整補充說明

在探討X光劑量與曝露時間的關係時，我們需要了解輻射劑量的單位以及如何計算這些劑量對人體的影響。
X光的劑量通常以微西弗（µSv）或毫西弗（mSv）來表示，1毫西弗等於1000微西弗。
您提到的數據，例如根尖片約5微西弗、咬合片約5到7微西弗、環口X光片約15到25微西弗，這些數據通常是基於臨床實際測量的平均值，而不是最大值。

1. 以上數據是否是最大值劑量？

這些數據通常是基於臨床實際測量的平均值，而不是最大值。
實際的劑量可能會因為機器的設定、拍攝技術、患者的體型等因素而有所不同。

2. 環口X光的劑量問題：
如果網路資料顯示環口X光的劑量為0.01毫西弗，這是指在標準條件下的劑量。
假設您暴露時間為20秒，這並不會直接導致劑量增加到0.10毫西弗，因為劑量是由機器的設定和拍攝時間共同決定的。
一般來說，X光的曝光時間不會顯著改變劑量，因為機器會自動調整以確保影像的質量。

3. 是否已超過每年的2毫西弗？

根據您提到的6次牙科環口X光和1次牙科3D電腦斷層的情況，假設以最大值計算，您可能的總劑量約為0.26毫西弗（6次環口X光約0.06毫西弗 + 1次3D電腦斷層約0.12毫西弗）。
這樣的劑量並未超過台灣每年每人的平均天然背景輻射1.62毫西弗，更不會接近2毫西弗的上限。

4. 對甲狀腺的影響：
關於甲狀腺的擔憂，X光檢查的輻射劑量相對較低，且大多數研究顯示，低劑量的輻射對甲狀腺的影響是微乎其微的。
至於細胞DNA的修復，人體有良好的修復機制，通常在短時間內能夠修復輕微的DNA損傷。

5. 細胞DNA發生問題的機率：
您的狀況屬於非確定機率，這意味著細胞DNA發生問題的機率非常低。
根據國際輻射防護委員會（ICRP）的報告，低於100毫西弗的劑量不會造成臨床上的功能損害。

6. 照射範圍的影響：
在進行X光檢查時，輻射會影響到照射範圍內的細胞，但並不會均勻地影響所有細胞。
輻射的影響通常是隨機的，並且大多數細胞能夠進行自我修復。

總結來說，您所接受的X光檢查劑量在安全範圍內，並不會對您的健康造成顯著的風險。
如果您對未來的檢查仍有疑慮，建議與醫師進一步討論，確保檢查的必要性與安全性。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑，祝您健康！