放射線科疑慮：X光劑量是否過高？-放射線科

X光片劑量？

醫生您好:
擔心X光劑量過多，108/11/22以來車禍已照過頭部電腦斷層一次(11/22日)，和5次鎖骨x光片(平均約3-4周)，109/1/29已照過鎖骨x光片，接下來2/17還要照胸部x光片(公司健檢)和2/24鎖骨x光片(回診檢查)，請問醫生
1. 1/29、2/17和2/24三次ｘ光檢查是否間隔過近?
2. 從去年11月車禍最次三個月頻率，x光劑量會不會太超過?
3. 如今年3月起每月照一張鎖骨x光片(回診檢查)，至今年11月，滿一年有否超過每人每年可接受劑量?
感謝醫生百忙回覆！

台北李先生，60~69歲男性，詢問日期：2020/02/17

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

李先生您好
1.X光片是用來診斷追蹤疾病變化的檢查工具，經醫師評估病況需要時，即可為病人安排X光檢查，您提到的這些檢查屬於合理檢查。
2.關於X光劑量是否超過的問題: 依據美國放射技師學會網站，1次頭部電腦斷層輻射劑量約為2毫西弗，胸部X光(正、側位)輻射劑量約0.1毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。
3.聽從醫生指示接受輻射相關的檢查或治療，是考量健康上的好處大於輻射的影響，如有疑慮，可與醫師多做溝通後再受診。祝您平安健康。

回覆日期：2020/02/17
資料來源：台灣e院 - X光片劑量

彙整補充說明

您好！針對您的疑慮，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解X光檢查的安全性與必要性。

1. 關於檢查間隔的問題：
您提到的1/2
9、2/17和2/24三次X光檢查，從時間上來看，間隔約為幾週，這在臨床上是相對合理的。
X光檢查的頻率通常取決於病人的具體情況及醫生的判斷。
如果醫生認為這些檢查是必要的，並且有助於追蹤病情或診斷，則可以進行。
一般來說，醫療專業人員會根據病人的健康狀況來決定檢查的頻率，而不會因為時間過於接近而自動認為不妥。

2. 關於X光劑量的累積問題：
根據國際輻射防護委員會（ICRP）的指導，單次頭部電腦斷層的輻射劑量約為2毫西弗，而胸部X光的劑量約為0.1毫西弗。
即使您在短時間內接受了多次檢查，這些劑量通常仍在安全範圍內。
ICRP指出，100毫西弗以下的劑量不會造成臨床上的功能損害。
因此，您在過去幾個月內的檢查總劑量應該不會超過這個安全範圍。

3. 關於每年可接受劑量的問題：
一般來說，非醫療輻射的年劑量限度是1毫西弗，而醫療輻射的劑量則不受此限制。
醫療檢查的目的在於提供必要的診斷資訊，醫療效益通常會大於輻射風險。
若您在今年3月起每月照一張鎖骨X光片，至11月滿一年，這樣的頻率在醫療上是可以接受的，前提是每次檢查都是經過醫生的專業評估後進行的。

總結來說，X光檢查在醫療上是非常重要的，能夠幫助醫生準確診斷和追蹤病情。
雖然輻射確實存在一定風險，但在合理的檢查頻率和劑量下，這些風險是可以接受的。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，隨時詢問有關檢查的必要性及安全性，這樣能更好地保障您的健康。
若您對未來的檢查仍有疑慮，請隨時向醫生表達，尋求更多的專業建議。
祝您健康平安！