自慰後出現勃起問題，是否為ED？-泌尿科

有關於勃起的問題？

小弟我從國中一年級開始就會每天自慰，偶爾會兩三天一次，或是一天兩三次，一直到大學畢業都還是維持這樣的習慣。有時候就是想自慰，沒有太強的性慾也會自慰。
但是發現近年來好像都需要借住手的刺激才能勃起，不太能只透過視覺或是想像上的性刺激，然後近年性慾也都不太強，勃起硬度也大概都是帶皮香蕉，不是小黃瓜而且龜頭不會硬，只有射精時龜頭會硬。之前自慰時都可以射很遠，現在則沒那麼遠了。
現在晨勃是偶爾有，但起床一下子就消了，睡眠則是一天約6小時左右，運動一週三次(近一個月來)。
不知道這是不是ED的現象？

OO，20~29歲男性，詢問日期：2018/04/11

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

可到門診追蹤檢查

回覆日期：2018/04/11
資料來源：台灣e院 - 有關於勃起的問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您可能正在經歷勃起功能的問題，這在醫學上通常被稱為勃起功能障礙（ED）。
ED的定義是指在性活動中無法達到或維持足夠的勃起以進行滿意的性行為。
根據您的描述，您需要手的刺激才能勃起，並且勃起的硬度也不如以往，這些都是ED的潛在徵兆。

首先，自慰的頻率和方式可能會影響您的勃起功能。
長期的高頻率自慰，尤其是如果使用手的刺激而不是自然的性刺激，可能會導致對某種刺激的依賴，進而影響到在性行為中對勃起的反應。
這種情況在心理學上被稱為「習慣性反應」，即身體對某種特定的刺激產生了適應，導致在其他情境下無法正常反應。

其次，性慾的減退和晨勃的減少也可能是身體健康狀況的指標。
晨勃是男性在睡眠中自然發生的勃起現象，通常與睪固酮水平有關。
如果晨勃的頻率減少，可能意味著睪固酮水平下降，這可能與年齡、壓力、睡眠質量或其他健康問題有關。
您提到的睡眠時間約為6小時，這可能不足以讓身體獲得充分的休息，進而影響到性功能。

此外，心理因素也可能在這種情況中扮演重要角色。
焦慮、壓力或對性表現的擔憂都可能影響勃起功能。
這種情況下，即使身體的生理機能正常，心理因素也可能導致勃起困難。

建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 減少自慰頻率：嘗試減少自慰的次數，讓身體有機會重新適應自然的性刺激。

2. 改善睡眠質量：確保獲得足夠的睡眠，並考慮改善睡眠環境，這對於整體健康和性功能都非常重要。

3. 運動與飲食：持續進行運動，並注意飲食的均衡，這有助於提高整體的身體健康和性功能。

4. 心理輔導：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或輔導，這可以幫助您釐清心理因素對性功能的影響。

5. 就醫檢查：如果問題持續存在，建議您尋求專業醫療意見，進行必要的檢查，例如荷爾蒙水平測試或其他相關檢查，以排除潛在的生理問題。

總之，勃起功能的問題可能是多方面因素造成的，包括生理、心理和生活習慣等。
透過適當的調整和專業的醫療建議，您有機會改善這一情況，恢復正常的性功能。