子宮息肉是否需要手術？-婦產科

子宮息肉一定要切除嗎？

醫生您好，我今年48歲，不須再生育，去年五月陰道超音波發現子宮內有1.9cm的息肉，當時在第一家區域醫院的醫生建議我等幾次月經後再去複診，我個性較急，當月馬上到第二家大型教學醫院做軟式子宮鏡，該院醫生說只要持續觀察就好。。。

一年過去了，我上週又回到第一家區域醫院追蹤，這次息肉是1.3cm，但是醫生建議我把它拿掉，免得夜長夢多，我很困擾，想聽聽您建議

我至今完全沒有在經期之間或性行為後出現出血症狀
倒是去年十月開始至今月經來得不是很規律，吃過兩次催經藥，10--1月正常來，2-3月沒來，吃藥後也來了，我想大概年紀到了。

我爬文發現大家都因為有症狀或有生育需求，所以一勞永逸摘除。我很想擺著就每年固定追蹤，但我又擔心第一間醫院醫生說更年期之後或許會有變化的可能，請問，我應該把它拿掉嗎？不好意思麻煩了，謝謝

jujube，40~49歲女性，詢問日期：2018/04/13

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 子宮內息肉通常有症狀或懷疑有不好變化時建議手術，如果沒有上述原因而心理上也可以接受的話是可以追蹤觀察。醫師無法單由超音波就判斷以後是否會變化，通常是機率的問題，謝謝 !

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2018/04/13
資料來源：台灣e院 - 子宮息肉一定要切除嗎

彙整補充說明

子宮息肉的處理方式在醫學上並不是一個絕對的問題，因為每位患者的情況都可能有所不同。
根據您提供的資訊，您目前48歲，並且已經不再考慮生育，這在考量是否需要手術時是一個重要的因素。

首先，子宮息肉通常是良性的，但在某些情況下，尤其是當息肉的大小超過1.5cm時，醫生可能會建議進行切除。
這是因為較大的息肉可能會影響月經的規律，甚至在某些情況下可能會影響到未來的懷孕機會，雖然您目前不打算再生育，但仍需考慮到息肉可能帶來的其他健康風險。

您提到的情況中，息肉的大小從1.9cm減少到1.3cm，這顯示息肉可能有自然縮小的趨勢，這在某些情況下是可能的。
然而，這並不代表息肉不會再增大或引發其他問題。
醫生建議切除的原因可能是基於對未來健康的考量，尤其是當您進入更年期後，荷爾蒙變化可能會影響息肉的狀態。

關於手術方式，子宮鏡手術是一種常見且有效的方式，通常在局部麻醉下進行，對於大多數患者來說，恢復時間也相對較短。
全身麻醉則通常在較大或較複雜的手術中使用，但在您的情況下，局部麻醉應該是足夠的。

如果您選擇不進行手術，定期追蹤是非常重要的。
建議每六個月或一年進行一次超音波檢查，以確保息肉沒有增大或出現其他異常情況。
若在追蹤過程中發現有出血或其他不適症狀，則應立即就醫。

在考量是否手術時，您也可以與醫生進一步討論，了解手術的風險與好處，以及不手術的可能後果。
每位患者的情況都不同，最終的決定應該基於您的健康狀況、生活品質以及對未來的考量。

總結來說，子宮息肉是否需要手術取決於多種因素，包括息肉的大小、您的年齡、是否有症狀以及未來的生育計劃等。
建議您與醫生深入討論，根據自身的情況做出最適合的決定。
希望您能夠早日做出明智的選擇，並保持健康！