服用事前避孕藥後出現經期異常該如何處理？-婦產科

事前避孕藥&經期不正常？

醫師你好

我服用事前藥快兩年了
這個月也有按時吃藥無漏藥
3/11 發生關係三次前兩次男方沒有射精並且在結束後都有清洗最後一次無套體外射精 3/31 發生關係一次無套體外射精（但不確定會不會有殘留在體內）

經期通常3-4天量少
上次經期為2/24～2/27

4/1上廁所時擦衛生紙的時候有發現紅紅的一點點
於是換了衛生棉但第一天都沒什麼經血只有一點點紅漬到了第二天也一樣忘記在第三天還是第四天的時候衛生棉上有血塊
之後一樣沒有所以換成護墊
4/9開始到今天護墊上都有紅漬但量都不多就是一片護墊能吸收的量一開始是深紅褐色的以為是分泌物有問題結果後來洗澡的時候有聞到血的味道
但上廁所時馬桶內不會有經血就是一般正常尿液的顏色但每次上廁所後衛生紙都會有一點點紅紅的
4/15 一樣護墊上會有紅褐色血漬上完廁所衛生擦時有時會有透明綢綢的液體+鮮紅色的血漬（應該）

請問這樣算經期嗎？因為量少經期長是第一次請問有要注意什麼嗎？
需驗孕嗎？

因為人在國外比較不方便看醫生
謝謝辛苦了

H，20~29歲女性，詢問日期：2018/04/15

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

服用事前藥快兩年了
這個月也有按時吃藥無漏藥
3/11 發生關係三次前兩次男方沒有射精並且在結束後都有清洗最後一次無套體外射精 3/31 發生關係一次無套體外射精（但不確定會不會有殘留在體內）

經期通常3-4天量少
上次經期為2/24～2/27

4/1上廁所時擦衛生紙的時候有發現紅紅的一點點
於是換了衛生棉但第一天都沒什麼經血只有一點點紅漬到了第二天也一樣忘記在第三天還是第四天的時候衛生棉上有血塊
之後一樣沒有所以換成護墊
4/9開始到今天護墊上都有紅漬但量都不多就是一片護墊能吸收的量一開始是深紅褐色的以為是分泌物有問題結果後來洗澡的時候有聞到血的味道
但上廁所時馬桶內不會有經血就是一般正常尿液的顏色但每次上廁所後衛生紙都會有一點點紅紅的
4/15 一樣護墊上會有紅褐色血漬上完廁所衛生擦時有時會有透明綢綢的液體+鮮紅色的血漬（應該）

請問這樣算經期嗎？因為量少經期長是第一次請問有要注意什麼嗎？
需驗孕嗎？
Ans: 規律服用事前藥上次經期為2/24～2/27 3/11,3/31 發生關係無套體外射精 4/1上廁所時發現紅紅的一點點至4/15 一樣護墊上會有紅褐色血漬這樣亦可算經期無需驗孕

回覆日期：2018/04/15
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥&經期不正常

彙整補充說明

在服用事前避孕藥後出現經期異常的情況，首先需要了解避孕藥的作用及其可能引起的副作用。
事前避孕藥（如口服避孕藥）主要通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，以降低懷孕的機率。
然而，這些藥物也可能導致月經周期的變化，包括經期延遲、經血量減少或不規則出血等。

根據您的描述，您在服用避孕藥的過程中出現了經期異常的情況，包括經血量少、顏色變化及持續時間延長。
這些情況可能是由於避孕藥的影響所致，尤其是當您已經持續服用避孕藥近兩年，身體可能會對藥物產生一定的適應性，導致月經模式的改變。

首先，您提到的經期異常情況，包括紅褐色的分泌物和少量的經血，可能是所謂的「突破性出血」，這是服用避孕藥後常見的副作用之一。
這種出血通常不會影響避孕效果，且在持續服用避孕藥的過程中，經期會逐漸穩定。

關於您提到的性行為，儘管您在過程中使用了體外排精的方法，但這種方法並不完全可靠，因為在性行為過程中可能會有精液殘留在陰道內，導致懷孕的風險。
因此，如果您對懷孕有疑慮，建議進行驗孕以排除懷孕的可能性。

至於經期的計算，根據您的描述，雖然經血量少且顏色異常，但這仍然可以視為一次經期，特別是在服用避孕藥的情況下，經期的表現可能會有所不同。
建議您持續觀察接下來的經期情況，若經期持續不規則或出現其他異常症狀（如劇烈腹痛、異常分泌物等），則應考慮尋求醫療幫助。

在國外的情況下，若不方便就醫，您可以考慮以下幾點：
1. 持續服用避孕藥：如果您已經在服用避孕藥，建議不要隨意停藥，應按照醫生的建議持續服用。

2. 監測經期：記錄每次經期的開始和結束時間，以及經血的顏色和量，這有助於未來就醫時提供更詳細的資訊。

3. 驗孕：如果經期持續不規則，建議進行驗孕，尤其是在有懷孕風險的情況下。

4. 尋求醫療建議：若情況持續不改善，或出現其他不適症狀，儘量尋找當地的醫療資源，進行專業的評估和建議。

總之，服用事前避孕藥後出現經期異常是相對常見的情況，通常不會影響避孕效果，但仍需密切觀察自身的健康狀況，必要時尋求專業醫療幫助。
希望您能夠保持健康，並妥善處理這些問題。