舌頭與牙科問題:如何解決左下腫塊和舌頭疼痛?-牙科

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舌頭的問題?


曾醫師您好:去年12月時,因爲在左下顎骨的地方(以嘴角八點鐘方向大約2-3公分的地方)突然長了硬塊,在這同時,舌頭最後左側處也有破皮及麻麻的感覺,及伴隨左耳疼痛以及左肩膀疼痛至口腔外科就診後醫師說是牙瘤,要把左後的牙齒拔除。
我的問題:1:至今大概半年左右,左下腫塊雖有消,但並未完全消除,還是有ㄧ小顆存在,但並不痛,這需要處理嗎2:舌頭最末端左後處ㄧ直持續疼痛,並不是舌頭神經痛,而是表皮ㄧ直有破皮感,比方我把舌頭申出嘴外往右擺看最左後最末端時,或是嘴唇緊閉把舌頭往外測看是那裡痛時,都特別有破皮感,在家有時用手電筒照時,也覺得左後處有破皮疼痛但這半年,無論神經內科,疼痛控制科,看遍了,問題還是沒有解決但這疼痛感已經有點讓我有點困擾,而且偶爾也伴隨者異物感,而且這疼痛還伴隨者左耳疼痛,有點影響生活情緒了由於家父有口腔癌病史,所以自己也特別擔心,想請教醫師,我需要從那方面才能解決這個問題呢,再麻煩您了


霖,30~39歲男性,詢問日期:2018/05/13

曾光暉 醫師回覆-牙科


1.牙瘤如果手術後未完全消除腫塊,需術後回診檢查,是否有殘留病灶2.舌頭左後方持續疼痛,感覺像破皮,有時伴隨異物感,有可能舌黏膜發炎,請找口腔外科醫師作進一步檢查

回覆日期:2018/05/13

彙整補充說明


針對您的問題,首先,我非常理解您目前的困擾與不安,尤其是考量到家族有口腔癌的病史,這讓您對於口腔健康的關注更加敏感。
以下是針對您提到的兩個主要問題的分析與建議。


1. 左下腫塊的處理
您提到的左下顎的腫塊,經過醫師診斷為牙瘤,並且在拔牙後仍有小顆腫塊存在。
一般來說,牙瘤(或稱為牙囊腫)是由於牙齒根部的病變所引起的,通常需要透過手術來移除。
如果腫塊在手術後仍然存在,建議您定期回診,讓醫生評估腫塊的變化。
若腫塊沒有持續增大且不伴隨疼痛,通常不需要立即處理,但仍需定期檢查以確保沒有潛在的問題。


2. 舌頭疼痛的原因與解決方案
關於您舌頭左後方的持續疼痛,這可能與多種因素有關。
首先,舌頭的疼痛感可能是由於舌黏膜的發炎或損傷所引起的。
您提到的「破皮感」可能是由於舌頭的摩擦或刺激造成的,尤其是在進食時接觸到辛辣或酸性的食物,這會加重不適感。

此外,舌頭的疼痛有時也可能與神經的問題有關,例如舌神經痛,或是因為口腔內部的其他病變(如潰瘍、白斑等)所引起的。
由於您提到的疼痛伴隨著左耳的疼痛,這可能是由於耳咽管的問題或是神經的交互影響所造成的。


建議的處理方式
1. 專業檢查:建議您再次尋求口腔外科或耳鼻喉科的專業檢查,尤其是針對舌頭的疼痛和耳朵的問題。
醫生可能會進行影像學檢查(如X光或CT掃描)來評估是否有其他潛在的病變。

2. 口腔衛生:保持良好的口腔衛生習慣,定期刷牙和使用漱口水,避免刺激性食物,這有助於減少舌頭的不適感。

3. 疼痛管理:若疼痛影響到生活品質,可以考慮使用一些非處方的止痛藥(如布洛芬)來緩解不適,但建議在使用前諮詢醫師的意見。

4. 心理支持:由於這段時間的疼痛與不適可能影響到您的情緒,建議尋求心理諮詢或支持,幫助您更好地應對這些困擾。


結論
總之,您的情況需要持續的關注與專業的醫療評估。
定期回診、保持良好的口腔衛生以及適當的疼痛管理都是非常重要的。
希望您能夠早日找到問題的根源,並獲得有效的治療。
若有任何新的症狀或變化,請隨時就醫,確保您的健康狀況得到妥善的管理。
祝您早日康復!

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