婦產科問題：經期前十天出血，可能是何原因？-婦產科

經期前十天出血至今第7天請教原因？

醫生您好，我的問題如下
我的經期一向很準（該哪天來就哪天來），預測排卵日是5/6，在5/5.6都有性行為其中有無套進入一下但很確定沒有射在裡面（拔出後用手弄出來）且男友前一天做功課已經射四次以上
5/11號上廁所發現有微量出血（擦拭有一點血跡）呈鮮紅色，這樣的情形一直持續至今天（持續7天），其中5/14日血量較多大約如十元硬幣，其餘的狀況皆為微量出血（擦拭才有）
預測經期是5/20
1.最近這幾週壓力都很大的不知道會不會是因此亂經？
2.又或是壓力大導致黃體素分泌不足而在黃體期出血？
3.這樣的情形會有可能是著床出血嗎？著床出血會這麼長嗎而且中間有一度變多
4.有排卵出血的可能嗎？出血那天離預定排卵日已經過了五天，排卵出血有可能在排卵後嗎？
5.如果是著床出血那現在能夠驗孕嗎？（距離上次性行為已經過11天）

Se，20~29歲女性，詢問日期：2018/05/17

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。建議您月經過期一週再驗孕即可，如果出血持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2018/05/17
資料來源：台灣e院 - 經期前十天出血至今第7天請教原因

彙整補充說明

您好！針對您提到的經期前十天出血的情況，這裡有幾個可能的原因與建議，讓我們逐一分析。

首先，您提到的出血情況持續了七天，且有微量出血的現象，這可能與多種因素有關。
以下是一些可能的原因：
1. 壓力與生活作息：您提到最近壓力很大，這確實可能影響月經週期。
壓力會影響下丘腦的功能，進而影響腦下垂體和卵巢的荷爾蒙分泌，導致月經不規則或異常出血。
這種情況下，出血可能是由於荷爾蒙失調所引起的。

2. 黃體素不足：在排卵後，若黃體素的分泌不足，可能會導致經期前的出血。
這種情況通常會伴隨著經痛或其他不適感。
如果您的身體在黃體期的荷爾蒙分泌不穩定，可能會出現這種情況。

3. 著床出血：著床出血通常發生在受精卵植入子宮內膜時，通常會在預期月經來臨的前幾天出現。
雖然著床出血的顏色通常是淡粉色或咖啡色，但如果您在性行為後11天出現出血，這也有可能是著床出血。
不過，著床出血一般不會持續這麼久，通常只會持續幾小時到幾天。

4. 排卵出血：排卵出血通常發生在排卵期，這通常是在月經週期的中間。
由於您提到的出血時間距離預測排卵日已經過了五天，因此排卵出血的可能性較低。

5. 其他婦科問題：如子宮內膜異位、子宮肌瘤或息肉等，也可能導致異常出血。
這些情況通常需要透過醫學檢查來確診。

針對您的問題，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進行內診、超音波檢查或荷爾蒙檢測，以確定出血的具體原因。
即使您尚未有性行為，這樣的出血情況仍然需要專業的醫療評估。

最後，若您考慮驗孕，建議在預期月經來臨的日子後再進行驗孕，這樣可以提高檢測的準確性。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的身體狀況，並及時獲得適當的醫療照護。
祝您健康！