睪丸腫大原因及治療方式-泌尿科

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睪丸腫大?


醫生您好,我上週二晚間左側睪丸被注射針頭刺傷(有穿過陰囊刺進睪丸裡面),將針頭移除並幫陰囊的外傷止血後睪丸開始快速腫脹至雞蛋大小並且下腹部伴有蠻強的脹痛感。
隔天早上去就診後醫生幫我觸診並照了超音波檢查後說沒有發現任何扭轉或白膜破裂的跡象,且也確定不是鞘膜積血或積液。
抽血驗尿後也告知無發炎指數。
由於無法確認是甚麼樣的傷害於是先開了止痛藥和抗生素給我止痛和預防發炎。
藥物我照醫生吩咐的吃完了但是現在情況是下腹部疼痛脹痛是已經消失了,但是我的左睪丸還是一樣腫大如雞蛋,左半邊的陰囊有瘀青,走路時因為會被大腿內側摩擦到所以會有點疼痛感,但是坐著或是躺著時基本上不要壓到或碰到不太會感覺到任何不適感,請問我這是因為睪丸內部較大的血管被針頭刺破所以造成睪丸本身內部積血血腫嗎?是的話那通常這種血腫要多久時間才會消腫痊癒呢?又或是這有其他的可能呢? 需要動手術嗎? 還是可以不動刀治療呢?感謝


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2018/05/17

杜明義 醫師回覆-泌尿科


沒有錯 腫大是因為血管出血後形成的血腫可能需要好幾個月的時間慢慢消除非一直出血 不然不需要手術

回覆日期:2018/05/17

彙整補充說明


根據您的描述,您左側睪丸因針頭刺傷而腫大,並伴隨有疼痛和瘀青的情況,這可能是由於內部血管受損所導致的血腫形成。
血腫是指血液在組織內部積聚,通常是由於外傷或手術後的出血所引起的。
當血管破裂時,血液會滲入周圍組織,導致腫脹和疼痛。

在您的情況中,醫生已經進行了超音波檢查,並確認沒有睪丸扭轉或白膜破裂的跡象,這是非常重要的,因為睪丸扭轉是一種急症,需要立即手術處理。
由於您沒有發現發炎指數,這意味著目前並沒有明顯的感染情況。

針對血腫的情況,通常不需要手術治療,尤其是在沒有持續出血的情況下。
大多數血腫會隨著時間的推移而自然吸收,消腫的時間因人而異,通常需要幾週到幾個月不等。
您提到的疼痛感在坐著或躺著時不明顯,這是因為這些姿勢減少了對受傷區域的壓力,這是正常的反應。

在治療方面,您可以繼續遵循醫生的建議,使用止痛藥來緩解不適,並定期回診以監測腫脹的情況。
如果腫脹持續不退或出現其他症狀(如發燒、劇烈疼痛等),則需要再次就醫進一步檢查。

至於未來的影響,若血腫得到妥善處理並隨時間消退,通常不會對生育能力造成影響。
然而,若有持續的疼痛或其他問題,建議及早就醫,以免影響到睪丸的功能。

最後,保持良好的衛生習慣,避免進一步的外傷,並在日常生活中注意保護受傷的部位,這樣有助於促進康復。
如果有任何疑慮或症狀惡化,請務必及時就醫。
希望您早日康復!

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