急性左副睪丸炎治療疑慮與建議-泌尿科

彙整補充說明

---

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的急性左副睪丸炎的情況，我將針對您的問題進行詳細解答，並提供一些相關的醫學知識。

1. 對症下藥的問題：
您提到的症狀，包括左睪丸的疼痛、腫大及發燒，確實符合急性副睪丸炎的臨床表現。
您所服用的抗生素（Doxycycline 和 Gentamicin）是針對細菌感染的有效治療，尤其是對於可能的性傳播感染（如淋病和衣原體感染）。
不過，若您的尿液檢查未進行細菌培養，可能會導致未能針對特定病原體進行治療。
建議您可以考慮再次就醫，要求進行細菌培養及抗生素敏感性測試，以確保所用抗生素的有效性。

2. 性行為的問題：
在急性副睪丸炎的治療期間，建議您避免性行為，直到症狀完全緩解並經醫師確認為止。
一般來說，若您在完成抗生素療程後，症狀消失且醫師認為不再具有傳染性，則可以恢復性行為。
至於傳染性，若您在服用抗生素期間症狀改善且無其他感染跡象，則傳染的風險會降低，但仍需謹慎。

3. 腫大的恢復時間：
副睪丸炎的恢復時間因人而異，通常需要6到8週的時間才能完全康復。
部分患者在治療後，副睪丸的腫脹可能不會完全恢復到原來的大小，這是因為發炎後的組織可能會有纖維化或其他變化。
若腫塊持續存在或變大，建議您及早回診，進一步評估。

4. 大號時流精液的問題：
您提到在大號時有時會出現類似流精液的情況，這可能與腹壓增加有關。
當您用力排便時，腹部壓力增加可能會影響到生殖系統的神經和血流，導致精液或前列腺液的排出。
這種情況若不頻繁且不伴隨其他症狀，通常不需過度擔心，但若持續出現或伴隨其他不適，建議尋求醫師的進一步檢查。

總結來說，急性副睪丸炎的治療需要耐心，並且在治療過程中持續與醫師保持良好的溝通，必要時進行進一步的檢查和調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如有其他問題，歡迎隨時詢問。