跌倒撞到屁股後持續疼痛，是否可能有骨頭斷掉？-骨科

跌倒撞到屁股？

醫生您好
4月初的時候，不小心滑倒撞到屁股，原本以為沒有關係，後因一直疼痛，所以於4/21至醫院急診拍攝x光片。
當日急診醫生判斷未有骨折骨裂，開了一週肌肉鬆弛及消炎止痛藥給我。
4/26前往民俗整骨，當時整骨醫生說骨頭跑掉，往右偏移，還指給我母親看。
5/17因仍非常疼痛，且右腰右腳開始出現痠麻、腳底刺痛的症狀，再次掛了骨科門診查看
但此次骨科並未再拍攝x光也未做其他檢查，我告知醫生症狀，醫生回答我從4/21拍攝的x光片角度看起來有點大，不太順，可能有斷掉但他無法確定，說會痛是因為我沒有繼續吃消炎止痛藥，一個月也差不多快好了之類的，然後一樣開了肌肉鬆弛及止痛藥給我。
吃藥後症狀沒有改善，無論坐姿站姿或躺著在股溝處及右後腰骨頭處都有一個點會疼痛，股溝點用手觸摸按壓會劇痛，讓我躺也不是做也不是。
疼痛位置不會移動，都是固定的地方，尤其股溝處特別疼痛。
請問這種狀況是否有骨頭斷掉、骨裂或位移之可能？
我目前看診都在同一個院所，請問是否需換醫療院所或做其他項目的檢查？
因為我堂哥之前車禍，x光片未照出骨盆骨裂，後來做電腦斷層才發現骨裂，請問我會有這種狀況嗎？
謝謝醫生花時間回覆。

Yu，20~29歲女性，詢問日期：2018/05/21

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

尾骨挫傷是否骨折會影響恢復期，，但尾骨骨折不須手術，休息症狀治療少刺激這個部位如久坐、騎車等，多半幾週至三個月就會漸恢復。

回覆日期：2018/05/21
資料來源：台灣e院 - 跌倒撞到屁股

彙整補充說明

根據您的描述，您在跌倒後持續感到臀部及周圍區域的疼痛，並且伴隨著右腰及右腳的痠麻和刺痛感。
您已經接受了X光檢查，並且急診醫生判斷沒有骨折或骨裂，但隨著時間的推移，疼痛並未改善，反而出現了新的症狀，這讓您感到擔憂。

首先，根據醫學知識，跌倒後的疼痛可能是由多種原因引起的，包括但不限於尾骨挫傷、肌肉或韌帶損傷、甚至是骨盆或髖關節的微小骨裂。
X光檢查對於檢查骨折是基本的檢查手段，但有時候小的骨裂或隱藏的損傷可能不易在X光片上顯示出來，尤其是在骨盆或尾骨的區域。
因此，您提到的堂哥的情況是有可能的，因為某些骨裂在初次檢查時可能會被忽略。

您提到的疼痛位置固定且伴隨觸壓痛，這可能是由於局部的軟組織損傷或炎症引起的。
尾骨周圍的疼痛常常與尾骨的挫傷或周圍肌肉、韌帶的損傷有關。
這些情況通常不需要手術，並且隨著時間的推移和適當的休息，症狀會逐漸改善。

然而，考慮到您目前的症狀持續不改善，並且出現了新的神經症狀（如痠麻和刺痛），建議您儘快回診，並要求進一步的檢查，例如MRI或CT掃描。
這些檢查能提供更詳細的影像，幫助醫生評估是否存在隱藏的骨裂或其他問題。

至於是否需要更換醫療院所，這取決於您對目前醫療服務的滿意度。
如果您對目前的診斷和治療方案感到不安，或是覺得醫生未能充分解釋您的症狀，尋求第二意見是合理的選擇。
您可以考慮前往其他專業的醫療機構，尤其是專注於骨科或運動醫學的診所，這樣可以獲得更全面的評估和治療建議。

最後，無論您選擇如何，請務必注意休息，避免過度使用受傷部位，並遵循醫生的建議進行治療。
希望您能早日康復！