Sertaonazole塞劑出血：正常現象還是需要關注？-婦產科

塞劑出血？

醫生您好

5/25（五）經內診後為黴菌感染，開了nystatin口服藥+sertaonazole(長效型7日一錠)，三日後5/28(一)陰道錠溶解流出，竟然有鮮紅色血絲出現，但之前用同樣的塞劑都是白色粉末流出而已。想請問有出血是正常的嗎？（上次月經第一日5/16，排卵期推測為6/3）謝謝

IRIS，30~39歲女性，詢問日期：2018/05/29

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

5/25（五）經內診後為黴菌感染，開了nystatin口服藥+sertaonazole(長效型7日一錠)，三日後5/28(一)陰道錠溶解流出，竟然有鮮紅色血絲出現，但之前用同樣的塞劑都是白色粉末流出而已。想請問有出血是正常的嗎？（上次月經第一日5/16，排卵期推測為6/3）
Ans: 可再觀察2天

回覆日期：2018/05/29
資料來源：台灣e院 - 塞劑出血

彙整補充說明

在使用Sertaonazole塞劑後出現鮮紅色血絲的情況，確實需要引起注意。
首先，這種情況可能與多種因素有關，包括塞劑的使用方式、陰道的健康狀況以及個人的生理週期等。

根據您的描述，您在5月25日經過內診後被診斷為黴菌感染，並開始使用Sertaonazole和Nystatin進行治療。
通常，這類塞劑的主要作用是針對陰道內的黴菌感染，並不應該引起出血。
正常情況下，塞劑溶解後流出的應該是白色的藥物殘留物，而不是鮮紅色的血絲。

鮮紅色血絲的出現可能有幾個原因：
1. 機械性刺激：如果在使用塞劑時手法不當，可能會對陰道內部造成輕微的損傷，導致出血。
這在您提到的情況中是有可能的，尤其是如果您在使用塞劑時感到不適或有摩擦感。

2. 內部炎症或感染：陰道內部的炎症或感染也可能導致出血。
黴菌感染本身可能引起陰道黏膜的發炎，這樣的情況下，使用塞劑可能會刺激到已經發炎的部位，導致出血。

3. 生理因素：考慮到您的月經週期，您提到上次月經的第一日是5月16日，排卵期推測為6月3日。
這段時間內，雖然您可能不在月經期間，但有時候女性的生理週期會有變化，可能會出現不規則的出血。

在這種情況下，建議您密切觀察出血的情況。
如果出血量不大且持續時間短，可能不需要過度擔心，但如果出血量增加、持續時間延長，或伴隨有其他不適症狀（如疼痛、異味等），則應儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查和評估。

此外，若您在使用塞劑時感到不適，建議暫時停止使用，並與醫生討論是否需要調整治療方案。
醫生可能會建議您進行內診，以確定陰道內部的狀況，並排除其他可能的問題。

總之，出血並非正常現象，特別是在使用塞劑後出現鮮紅色血絲時，應引起重視。
及時的醫療評估可以幫助您了解具體情況，並獲得適當的治療建議。
希望您能早日康復！