內診抹片後使用塞劑一周,仍然有輕微出血?
醫生您好,我在9月做例行子宮頸抹片檢查,結果分泌物多有發炎現象,在一周前回診,醫生診斷有黴菌,加做HPV篩檢,並且開瑞安愛膚健塞劑INSOGEN VAG.一周份,並預約三周後看篩檢結果。
目前已用了六劑,塞的時候覺得要錠乾燥粗糙有不太舒服的摩擦感;雖然分泌物有明顯減少,但上廁所時有時流出的藥渣跟分泌物,或是上完擦拭的時候,還是像帶血的黃色,也還有少少零碎的肉屑?/血屑,這在內診前都沒有,雖然醫生有說採檢會有少量出血,但是已經一周了,這樣算正常嗎? 我是否需要提前回診?
CL,40~49歲女性,詢問日期:2021/11/05
吳相輝 醫師回覆-婦產科
1. 如果疑慮,建議回門診檢查與諮詢。
2. 「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等,更嚴重會腹痛或發燒。
「治療方式」依症狀而有所不同,還需要配合正確的衛教,建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。
回覆日期:2021/11/05
彙整補充說明
在您提到的情況中,經過內診抹片檢查後使用塞劑進行治療,出現流血的現象確實需要關注。
首先,內診抹片檢查本身可能會導致少量出血,這是因為在檢查過程中,醫生可能會對子宮頸進行輕微的刺激或摩擦,造成小血管破裂,導致出血。
這種情況通常是短暫的,並不會持續太久。
然而,您提到在使用塞劑後出現的流血情況,尤其是伴隨著分泌物的變化,則需要進一步的評估。
塞劑的使用有時會引起陰道內的刺激,特別是如果塞劑的質地較為粗糙,可能會對陰道黏膜造成摩擦,進而導致出血。
您提到的「乾燥粗糙有不太舒服的摩擦感」可能是造成這種情況的原因之一。
在這種情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 觀察出血情況:如果出血量不大,且不伴隨其他不適症狀(如劇烈腹痛、發燒等),可以先觀察幾天。
如果出血情況持續或加重,則應儘早回診。
2. 回診諮詢:由於您已經使用了六劑塞劑,且出現了不尋常的分泌物和流血情況,建議您提前回診,讓醫生進行檢查。
醫生可以透過內診來評估陰道的狀況,確認是否有其他潛在的問題。
3. 注意衛生與使用方式:在使用塞劑時,應保持手部清潔,並盡量輕柔地進行,以減少對陰道的刺激。
如果感覺到不適,應考慮暫時停止使用,並向醫生詢問是否需要調整治療方案。
4. 了解分泌物的變化:流出的藥渣和分泌物的顏色變化(如帶血的黃色)可能是陰道內環境變化的反映,這也可能與感染或炎症有關。
持續的異常分泌物應引起重視。
5. 心理調適:在面對婦科問題時,心理壓力可能會影響身體狀況。
保持良好的作息與心情,有助於身體的恢復。
總之,雖然內診後出現少量出血是常見的,但如果出血持續且伴隨其他不適,建議您儘快回診,讓專業醫師進行詳細檢查與評估,以確保您的健康狀況。
希望您早日康復!
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