兩個星期後的尿液檢查正常，是否可排除淋病和披衣菌感染？-泌尿科

尿液檢查問題？

蔡醫師您好

我想請問一下如果距離上次危險性行為兩個星期以上所做的尿液檢查結果皆正常是否可以排除掉淋病、披衣菌等感染之疑慮

李先生，30~39歲男性，詢問日期：2018/06/14

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

無法排除

回覆日期：2018/06/14
資料來源：台灣e院 - 尿液檢查問題

彙整補充說明

在回答您的問題之前，首先要了解淋病（由淋病奈瑟菌引起）和披衣菌感染（由披衣菌引起）的特性及其檢測方法。
這兩種感染通常會透過性行為傳播，並且可能會引起尿道炎等症狀，如尿道灼熱、頻尿、尿痛等。

根據您所提供的情況，如果距離上次危險性行為已經超過兩週，並且尿液檢查結果正常，這並不一定能完全排除淋病和披衣菌感染的可能性。
雖然正常的尿液檢查結果是一個好兆頭，但這並不代表您完全沒有感染。
以下是幾個原因：
1. 檢測的敏感性與特異性：尿液檢查雖然是常見的檢測方式，但對於淋病和披衣菌的檢測，特別是尿液細菌培養，可能會出現偽陰性結果。
這意味著即使您有感染，檢查結果也可能顯示正常。

2. 潛伏期：淋病和披衣菌感染的潛伏期可能會有所不同，某些情況下，感染可能在檢查時尚未顯示出來。
雖然大多數人會在感染後幾天內出現症狀，但也有可能在感染後的某段時間內沒有明顯症狀。

3. 檢測方法：尿液檢查主要是針對細菌的存在進行檢測，但對於披衣菌的檢測，通常需要進行核酸擴增試驗（NAAT），這是一種更為敏感的檢測方式。
如果您只進行了常規的尿液檢查，可能無法檢測到披衣菌。

4. 症狀的持續性：如果您在性行為後出現了尿道灼熱或其他不適症狀，即使檢查結果正常，仍然建議持續觀察這些症狀。
如果症狀持續或加重，應該再次就醫，並考慮進一步的檢查。

因此，雖然正常的尿液檢查結果是一個正面的指標，但無法完全排除淋病和披衣菌感染的可能性。
如果您有持續的症狀或對感染的疑慮，建議您尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查或治療。
保持良好的溝通與醫療團隊，並定期進行性健康檢查，對於預防和早期發現性傳播感染是非常重要的。