月經不規則與乳房異常分泌的原因探討-婦產科

月經，經期？

醫生你好，感謝你上次詳細的回答，
上個月10號因為乳房有乳汁大概2個星期，去抽了血，指數5是正常的，也做了乳房超音波正常，現在乳房已經擠不出奶
1，想請問抽血是正常的，乳房檢查也是正常的，可為何乳房會突然有乳汁出現,是什麼原因呢?
2還有我上個月5月17號月經來，29號才乾淨,跟突然有乳汁有關係嗎?
3我6月9號下體有一點點的血我以為月經要來了,可只有2天都只有一兩滴血，然后就沒了是為啥呢?
4請問醫生，我6月經是要幾號來才正常呢？
5我需要在做什麼檢查嗎？
麻煩醫生幫我解答，謝謝

文文，40~49歲女性，詢問日期：2018/06/14

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上個月10號因為乳房有乳汁大概2個星期，去抽了血，指數5是正常的，也做了乳房超音波正常，現在乳房已經擠不出奶
1，想請問抽血是正常的，乳房檢查也是正常的，可為何乳房會突然有乳汁出現,是什麼原因呢?
Ans: 內分泌可能性大
2還有我上個月5月17號月經來，29號才乾淨,跟突然有乳汁有關係嗎?
Ans: 可能有關係
3我6月9號下體有一點點的血我以為月經要來了,可只有2天都只有一兩滴血，然后就沒了是為啥呢?
Ans: 內分泌不穩定
4請問醫生，我6月經是要幾號來才正常呢？
Ans: 6月20左右
5我需要在做什麼檢查嗎？
Ans: 密切觀察

回覆日期：2018/06/14
資料來源：台灣e院 - 月經，經期

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 乳汁分泌的原因：
乳房突然出現乳汁分泌，儘管抽血和超音波檢查都正常，這種情況可能與內分泌失調有關。
乳汁的分泌主要受到催乳素（Prolactin）的影響，這是一種由腦下垂體分泌的荷爾蒙。
即使血液檢查顯示催乳素水平正常，某些情況下仍可能出現乳汁分泌，例如壓力、藥物影響（如某些抗精神病藥物）、或是生理狀況的變化（如月經周期的波動）。
建議您觀察是否有其他症狀，如乳房疼痛或腫塊，並持續與醫生保持聯繫。

2. 月經與乳汁分泌的關聯：
您提到的5月17日至29日的月經周期，與乳汁分泌之間可能存在一定的關聯。
月經周期的變化會影響荷爾蒙的分泌，進而影響乳汁的產生。
內分泌失調可能導致月經不規則，這也可能是乳汁分泌的原因之一。
若月經周期不穩定，建議您定期檢查荷爾蒙水平。

3. 下體出血的原因：
您在6月9日出現的輕微出血，且只有一兩滴血，這可能是排卵期出血或是月經前的先兆出血。
排卵期出血通常發生在月經周期的中間，可能是由於卵巢釋放卵子時，卵巢周圍的組織受到輕微的刺激而出血。
若這種情況持續或出現其他異常症狀，建議您尋求醫療幫助。

4. 月經的正常時間：
月經的正常周期一般為21至35天，持續3至7天。
若您上次月經是5月17日，理論上應該在6月的某個時間點來月經，通常在6月的20號左右會是正常的範圍。
不過，由於每個人的身體狀況不同，具體的來潮時間可能會有所變化。

5. 需要進一步檢查的建議：
如果您的月經不規則和乳汁分泌的情況持續，建議您進一步檢查。
可以考慮進行以下檢查：
- 荷爾蒙檢查：檢查催乳素、雌激素、黃體素等荷爾蒙的水平。

- 超音波檢查：檢查卵巢和子宮的健康狀況。

- 其他檢查：如有需要，醫生可能會建議進行乳腺的進一步檢查。

總之，您的情況可能涉及內分泌失調，建議您持續觀察身體的變化，並與醫生保持密切聯繫，必要時進行進一步的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！