尿道口疼痛？
醫生您好，我從5/17因尿道口疼痛去掛了泌尿科診所。
症狀是排尿時刺痛灼熱，剛排尿完會有點痛，平常沒有排尿時會不定時刺痛（我覺得很像是用指甲捏痛的感覺），頻率不一定，有時沒幾秒就痛一次（每次痛會持續5-10秒就又消失）；有時1-10分鐘痛一次。
醫生讓我做了尿液常規檢查後說有發炎。
開了藥，藥名代碼/藥品名稱：A006271100 理冒伯樂止痛錠AC13181100 "榮民" 優寧錠５００毫克AC20092100 "永信" 舒坦錠（歐西拉因）AC36425100 佳菲黴素膠囊５００公絲（西華克樂）隔天症狀仍一樣，並小便後擦拭的衛生紙都有血，於是5/18馬上回診，醫生多開了一樣藥（如下）給我並請我繼續把之前開的藥吃完。
AC24282100 特朗膠囊２５０公絲（妥內散敏）5/24回診醫生一樣讓我做了尿液常規檢查，說發炎狀況一樣，所以會換藥，並自費500元打一針抗生素（沒記下藥名）。
A006271100 理冒伯樂止痛錠AC20092100 "永信" 舒坦錠（歐西拉因）AC48892100 “信東”賜信膠囊 100 毫克6/9仍持續疼痛，受不了，改去澄清醫院掛泌尿科，一樣尿液常規檢查，醫生說膀胱炎伴有血尿，開了藥（如下）A006271100 理冒伯樂止痛錠AC067471G0 信保欣膠囊BC257091G0 補斯可伴糖衣錠10毫克6/11回診，疼痛狀況都一樣，醫生讓我做了尿液常規檢驗（醫生說有一些發炎，但有比之前好）和尿液細菌培養（6/19才看報告，結果是沒有菌），當天開的藥：A020707100 得百利寧錠（對位乙醯氨基酚）AC249641G0 "杏輝"孟克杏錠BC257091G0 補斯可伴糖衣6/19回診，疼痛次數沒有那麼頻繁（約10-30分鐘才痛一次），作了尿液常規檢驗，醫生說只有一點發炎，應該是還好啊。
並請我再努力吃七天的藥：A020707100 得百利寧錠（對位乙醯氨基酚）AC249641G0 "杏輝"孟克杏錠BC257091G0 補斯可伴糖衣6/23因疼痛頻率變頻繁（約5-10分鐘痛一次）因有點害怕又會像一開始一樣幾乎每秒都在痛，所以就先去先前的泌尿科診所，醫生讓我做尿液常規檢查，說有發炎。
我問說會不會是結石，醫生說結石會從腰痛下來。
自己鬆口氣，我沒有腰痛的情形。
開藥：A006271100 理冒伯樂止痛錠AC20092100 "永信" 舒坦錠（歐西拉因）AC48892100 “信東”賜信膠囊 100 毫克到6/26早上因還是一樣5-10分鐘痛一次，忍不了改到梧棲童綜合掛感染科，醫生聽完我的這些狀況後說應該不是膀胱炎，建議我到婦產科或泌尿科做更進一步的檢查。
下午掛了婦產科，讓醫生做了內診和腹部超音波都沒有問題。
但尿液常規檢查後醫生說他覺得是膀胱炎，開藥六天，說若沒好想再回診去泌尿科檢查尿路結石......Uroprin (路必淨糖衣錠）Someprim （碩邁沛霖）請問下次回診我是不是該主動跟醫生討論該做哪些檢查？
（只要是不同的醫生我都有告訴他之前看診的狀況並請他調閱我健保卡上的用藥紀錄。
其實看醫生看到現在已經心灰意冷，晚上都不斷被痛醒，我自己只能確定不是陰道那邊在痛而是尿道口周圍1-2公分和尿道口裡面，我忍痛很久，也四五次想掛急診，但想到這個可以忍就不要浪費醫療資源，數次因為被折騰太久哭了，但也只能配合醫生......，對膀胱炎患者的建議該聽的也聽了，網路上資料也一直查。
每天喝約3000-3600cc的水，我的作息飲食本來都一直都很正常，蛋奶素，清淡，不鹹。
白天要是頻繁痛起來我躺著也不是，坐著也不是，什麼事情都不能做。
晚上睡覺都會邊睡邊被痛醒......)拜託醫生協助我，給我一些建議......我能主動提出做其他檢查嗎？
我可能該要做哪些檢查？
我該怎麼說醫生才會幫我安排檢查？
小明，20~29歲女性，詢問日期：2018/06/26
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 因為症狀時間有一個月,如果在同一處看診, 醫師應會排其他檢查查為何感染反覆, 另外是否有性行為也會影響, 如果生活該注意的都注意了,仍有感染(6/23)且曾有血尿情形,就要檢查,其實現在的藥都不錯,年輕人很少有那麼久不好的,建議您去醫學中心治療, 重點要向醫師,比如喝水量,服藥情形. 另外驗尿時不能有月經,如果有時驗,會影響結果.祝健康 , 泌尿道感染注意事項可供參考1.養成良好的個人衛生習慣。
(1)宜穿著棉質內褲。
(2)女性如廁後應由前往後擦拭。
(3)採淋浴避免盆浴、三溫暖。
(4)嬰幼兒應勤換尿布，保持清潔、乾燥。
2.如無特殊疾病限制者，每日水份應攝取2000~3000cc3.請勿長期憋尿。
4.現在天氣熱,勿在悶熱環境太久.
回覆日期：2018/06/26
彙整補充說明
尿道口疼痛的症狀可能由多種原因引起，您所描述的情況顯示出持續的疼痛和不適，這可能與尿道炎、膀胱炎或其他泌尿系統的問題有關。
根據您的病歷，您已經接受了多次檢查和治療，但症狀仍然持續，這確實令人感到沮喪。
首先，尿道口的疼痛可能是由於以下幾個原因：
1. 尿道炎：這是一種常見的感染，通常由細菌引起。
儘管您已經進行了尿液檢查，並且結果顯示沒有細菌，但有時候某些細菌可能在檢查中未被檢出，或者感染可能是由於非細菌性因素引起的。
2. 膀胱炎：這是一種膀胱的炎症，通常伴隨著排尿時的疼痛和頻尿。
您提到的血尿也可能是膀胱炎的症狀之一。
3. 慢性疼痛症候群：有些患者在經歷急性尿道炎後，可能會發展成慢性疼痛，這種情況下即使沒有明顯的感染，疼痛仍然會持續。
4. 尿道狹窄或損傷：如果尿道有狹窄或損傷，可能會導致排尿時的疼痛。
5. 過敏或刺激：某些化學物質（如香皂、洗衣粉等）可能會刺激尿道，導致不適。
針對您的情況，以下是一些建議的檢查和治療方案：
1. 尿道鏡檢查：這是一種直接檢查尿道和膀胱的方式，可以幫助醫生查看是否有結石、狹窄或其他異常。
2. 尿液培養：如果之前的檢查未能檢出細菌，建議再次進行尿液培養，特別是在症狀加重的情況下。
3. 影像學檢查：如超音波或CT掃描，可以檢查是否有結石或其他結構性問題。
4. 過敏測試：如果懷疑是過敏或刺激引起的，可能需要進行相關的過敏測試。
5. 疼痛管理：在等待進一步檢查的同時，您可以與醫生討論使用止痛藥物來緩解症狀。
在下次回診時，您可以主動向醫生表達您的擔憂，並詢問是否可以進行上述檢查。
您可以這樣說：「我最近的症狀持續不斷，影響了我的生活品質。
我希望能進一步檢查尿道和膀胱的狀況，您覺得進行尿道鏡檢查或影像學檢查是否合適？
」這樣的提問可以幫助醫生了解您的需求，並考慮進一步的檢查。
最後，持續的疼痛和不適會對心理健康造成影響，建議您在這段時間內尋求心理支持或諮詢，幫助您應對這些困擾。
希望您能早日找到病因並獲得有效的治療。
祝您健康！
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