口腔潰瘍：是普通潰瘍還是癌前病變？-耳鼻喉科

Q: 口腔潰瘍：是普通潰瘍還是癌前病變？

<p>Hi：您好，無法看到相關圖片，若擔心建議直接到醫院耳鼻喉科或口腔外科就醫，評估是否需切片檢查或藥物治療即可。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復</p>

口腔潰瘍？

醫生好非常感謝您之前回覆我的問題但仍有一個一直放不下心的問題我在兩周前因為喉痛就診吃了抗生素後開始感到口腔疼痛拿手電筒照了口腔發現了我的左右兩頰都有口腔潰瘍(藍色處，橘色處醫生說是唾液腺?腮腺出口?)https://imgur.com/a/cL5A9Yu(圖片是右臉頰，左臉頰跟這個差不多)https://imgur.com/a/s30K3TD(一樣的圖)有的時候會痛，但又不會痛到不行因為是口腔疼痛後我拿手電筒才發現的所以我也不知道長多久了，但能確定超過兩周這個是一般的口腔潰瘍?還是皰疹?還是癌前病變?還是?我之前有找牙醫但是當時牙醫說沒看到，因為在兩頰唾液腺開口後方有點難找後來喉痛找家醫科他只有開了一個口內膏給我網路上一直強調超過兩周的口腔潰瘍有可能是癌但是我分不出來請問這個有需要到大醫院檢查嗎?先謝謝醫生撥冗回覆了非常感激!

liz，30~39歲女性，詢問日期：2018/07/01

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

Hi：您好，無法看到相關圖片，若擔心建議直接到醫院耳鼻喉科或口腔外科就醫，評估是否需切片檢查或藥物治療即可。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/07/01

彙整補充說明

口腔潰瘍的問題常常讓人感到困擾，尤其是當潰瘍持續超過兩週時，許多人會擔心這可能是癌前病變的徵兆。
根據您的描述，您在兩頰發現了潰瘍，並且這些潰瘍在經過抗生素治療後仍然存在，這確實值得進一步的關注。

首先，口腔潰瘍可以由多種原因引起，包括但不限於病毒感染（如單純皰疹）、細菌感染、免疫系統異常、營養缺乏（如維生素B1
2、鐵、葉酸等）、機械性損傷（如咬到自己）、或是壓力等。
一般來說，普通的口腔潰瘍（如阿弗他潰瘍）通常會在一至兩週內癒合，但如果潰瘍持續超過兩週且沒有改善，則需要進一步檢查。

在您的情況中，潰瘍的持續時間已經超過兩週，這可能是需要進一步評估的指標。
特別是如果潰瘍的外觀有變化，例如顏色變化、邊緣不規則或伴隨其他症狀（如持續的疼痛、出血等），這些都可能是潰瘍病變的警訊。
口腔癌的早期症狀有時可能表現為持續的潰瘍或白斑（白色斑塊），這些情況需要專業的醫療評估。

您提到的潰瘍位置在唾液腺開口附近，這可能與唾液腺的功能有關，因為唾液腺的分泌對於口腔的健康非常重要。
如果唾液分泌不足，可能會導致口腔乾燥，進而引發潰瘍。
建議您在這種情況下，尋求耳鼻喉科或口腔外科的專業意見，進行詳細的檢查，包括可能的切片檢查，以排除癌前病變的可能性。

此外，生活習慣也可能影響口腔健康。
您提到的作息不規律和飲食習慣（如愛吃辣）可能會對口腔黏膜造成刺激，進而引發潰瘍。
建議您在日常生活中注意口腔衛生，避免過度刺激的食物，並保持良好的作息，這對於促進潰瘍的癒合是有幫助的。

總結來說，持續超過兩週的口腔潰瘍確實需要引起重視，建議您儘快就醫，進行專業的檢查與評估，以確保口腔健康。
如果有必要，醫生可能會建議進行切片檢查，以排除癌變的可能性。
希望您能早日康復，保持良好的口腔健康！