皮膚科問題：安疣乳膏治療效果不佳，是否應轉用樂得美？-皮膚科

安疣乳膏？

有去看醫生確定下面陰部地方長菜花擦了安疣第一個月沒效第二個月好多到了現在第三個月又比第一個月更嚴重！請問是不是該換藥？
網路上看樂得美有人說有用沒手術用樂得美有效果嗎？
樂得美哪裡能取得呢？

灰，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/03

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好：
關於樂得美以及安疣乳膏的詳細介紹，可以參考王修含醫師的文章
http://www.skin168.net/2013/10/imiquimod-verruca-planae.html?m=1

建議可以就近詢問皮膚科診所，區域醫院或醫學中心皮膚科是否有樂得美乳膏
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

謝謝！

回覆日期：2018/07/03
資料來源：台灣e院 - 安疣乳膏

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解安疣乳膏（通常是指含有水楊酸或其他成分的外用藥物）和樂得美（Imiquimod）這兩種藥物的作用機制及適應症。
安疣乳膏主要是透過去角質和刺激皮膚的免疫反應來治療疣或菜花，但對於某些患者來說，效果可能不如預期，尤其是當病變較為頑固或範圍較大時。

樂得美是一種免疫調節劑，主要用於治療由人類乳突病毒（HPV）引起的病變，如尖銳濕疣（菜花）和某些皮膚癌前病變。
樂得美的作用是透過刺激局部免疫系統來對抗病毒，促進病變的消退。
根據您的描述，您在使用安疣乳膏的過程中，第一個月效果不佳，第二個月有所改善，但第三個月又惡化，這可能表示安疣乳膏對於您的病變並不理想。

在這種情況下，轉用樂得美可能是一個合理的選擇，尤其是當您已經確認病變是由HPV引起的菜花。
樂得美的使用通常需要在醫生的指導下進行，因為它可能會引起一些副作用，如局部紅腫、疼痛或脫皮等。
若您在使用樂得美後出現不適，應及時與醫生聯繫。

至於樂得美的取得，您可以向當地的皮膚科醫生諮詢，許多醫療機構或藥局都可以提供這種藥物。
若您在台灣，建議您可以前往大型醫院的皮膚科或專業的皮膚科診所，詢問是否有樂得美的庫存，或是是否能夠開立處方。

在使用樂得美的過程中，請務必遵循醫生的指示，並定期回診以評估治療效果。
如果在使用過程中出現任何不適或疑慮，應立即與醫療專業人員聯繫，避免自行調整用藥。

最後，除了藥物治療，保持良好的生活習慣、增強免疫力也是非常重要的。
適當的飲食、充足的睡眠和適度的運動都有助於身體的自我修復能力，對於抗病毒的效果也會有所幫助。
希望您能早日康復！