勃起功能異常：充血後血液無法鎖住及勃起後失去陰莖存在感-泌尿科

勃起功能？

醫生你好:
自我介紹，23歲，不菸不酒，不大魚大肉，不喝手搖飲，固定晚上11點睡7點起床，每周3天以上運動習慣，無生活壓力，無經濟壓力，無感情壓力，有二尖瓣脫垂，幾乎無晨勃

有兩個持續一年多的問題想詢問醫生，
1.充血後可以到正常的硬度，但血液無法鎖在血管裡，只要沒出力或沒持續刺激會馬上軟掉，無法維持住充血狀態，正常勃起後血液會鎖住，即使放鬆還是會持續硬挺狀態，但我這個"鎖住"步驟似乎出了問題

2.勃起後正常會有很明顯很緊很腫脹的感覺，感覺整個陰莖充滿力量，因不太會說明，醫生是男生應該理解我的說法，但我現在勃起後，完全無法感覺到陰莖的存在，好像整個陰莖沒有神經，完全消失了一樣，在網路上查詢沒有相關案例可參考...

以上兩個問題要麻煩醫生了，謝謝

Shawn，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/10

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

若有外傷病史，建議接受海綿體血管攝影檢查。
線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍建議至醫療院所就醫

回覆日期：2018/07/10
資料來源：台灣e院 - 勃起功能

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的自我介紹和問題描述。
根據您提供的資訊，您目前面臨的勃起功能異常問題，主要表現為充血後無法維持勃起狀態，以及勃起後感覺缺失。
這些問題可能與多種因素有關，以下是一些可能的解釋和建議。

首先，您提到的「充血後血液無法鎖住」的情況，可能與靜脈漏血有關。
正常的勃起過程中，陰莖的海綿體充血，並且靜脈會被壓迫以防止血液回流，從而維持勃起狀態。
如果靜脈功能不全，血液可能會在勃起後迅速回流，導致勃起無法持續。
這種情況在年輕男性中並不罕見，尤其是當有心理因素或生理因素影響時。

其次，您提到的「勃起後無法感覺到陰莖的存在」，這可能涉及神經的敏感度或血流的問題。
勃起時，陰莖的神經末梢會受到刺激，產生愉悅感和存在感。
如果這些神經受到損傷或血流不足，可能會導致感覺減弱。
這種情況有時與心理因素有關，例如焦慮或壓力，儘管您表示目前沒有感情壓力，但心理因素仍然可能在潛意識中影響您的性功能。

針對您的情況，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 專業醫療評估：建議您尋找專門的泌尿科醫師或男性健康專科醫師進行詳細的評估。
醫師可能會建議進行一些檢查，例如夜間勃起測試、海綿體血管攝影等，以確定是否存在血管性問題。

2. 心理因素的考量：即使您目前感覺生活壓力不大，性功能障礙有時也可能與潛在的焦慮或心理因素有關。
考慮尋求心理諮詢或性治療師的幫助，這可能有助於改善您的情況。

3. 生活方式的調整：雖然您已經有良好的生活習慣，但可以考慮進一步優化，例如增加與伴侶的親密接觸，或是嘗試不同的性刺激方式，這可能有助於改善勃起的感覺和持久度。

4. 藥物治療：如果經過評估後確定有必要，醫師可能會建議使用一些藥物來幫助改善勃起功能。
這些藥物通常可以幫助增加陰莖的血流，從而改善勃起的持久性和感覺。

最後，請記住，勃起功能障礙是相對常見的問題，尤其是在年輕男性中。
及早尋求專業的幫助和建議，通常能夠有效改善症狀，並幫助您重拾信心。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！