月經異常與性行為後出血原因解析-婦產科

婦科問題？

醫師您好:
6/13生理期結束的第六天約是6/19有性行為且有內射,到了7/9發現內褲出現有液態咖啡色,有時用衛生紙擦拭比較明顯,這現象持續了一個禮拜的時間,但量都只是少許一點點而已或是類似乾褐色,其中有時腹部會有點抽痛或刺痛一下的現象,7/12有去看了婦產科,醫生有內診及照超音波,醫生說子宮卵巢內部超音波顯示都正常無異狀,也說這種不正常出血並非月經,則7/15到這兩三天是不見有褐色了,但開始發覺內褲底每天會濕濕的,自己驗孕也顯示未懷孕,到今天6/18生理期還沒來報到,請問醫師這種狀況是代表排卵期嗎?還是其實已懷孕超音波或驗尿卻驗不出來?或是其他婦科病灶?

CC，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/18

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
驗孕顯示未懷孕，懷孕機會不大，之前的出血有可能是黃體的不足，月經還沒來，可以考慮摧經。祝健康

回覆日期：2018/07/18
資料來源：台灣e院 - 婦科問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在6月19日進行了性行為，並在7月9日發現內褲出現液態咖啡色分泌物，這種情況持續了一週，並伴隨有時的腹部抽痛或刺痛感。
您在7月12日就醫，醫生進行了內診及超音波檢查，結果顯示子宮和卵巢內部正常，並告知這種不正常出血並非月經。
隨後，您在7月15日後不再出現褐色分泌物，但卻感覺內褲底部每天濕濕的，並且驗孕結果顯示未懷孕，至今月經仍未來。

首先，根據您的情況，出現咖啡色分泌物的原因可能有幾種。
咖啡色分泌物通常是舊血，可能是由於排卵期出血、荷爾蒙變化、或是性行為後的輕微損傷所引起。
由於您提到的性行為是在月經結束後的第六天，這個時間點接近排卵期，排卵期出血是有可能發生的，這種出血通常是輕微且短暫的。

另外，您提到的腹部抽痛或刺痛感，可能與排卵有關，因為在排卵期間，卵巢釋放卵子時可能會引起輕微的不適感。
這種疼痛通常是短暫的，並不會持續很久。

至於您提到的內褲濕濕的情況，這可能是由於分泌物增加或是其他生理因素所引起的。
如果這種情況持續，建議您再回診檢查，因為有時候生理性分泌物的變化也可能與感染或其他婦科問題有關。

至於懷孕的可能性，您已經進行了驗孕，且結果顯示未懷孕，這在您進行性行為後的時間點上是合理的。
一般來說，驗孕的準確性在月經延遲一週後會更高，因此如果您在此期間仍然未來月經，建議再進行一次驗孕，並考慮進一步的醫學檢查。

總結來說，您的情況可能是由於排卵期出血或其他生理變化所引起的，但由於每個人的身體狀況不同，建議您持續關注自己的身體變化，並在必要時再次就醫，尋求專業的婦產科醫師進一步的評估和建議。
保持良好的生活習慣，注意飲食與休息，對於調節月經及身體健康也有幫助。
希望您能早日獲得解答與舒適的身體狀態。