視網膜退化引起的視力問題及夜盲症疑慮-眼科

視網膜退化？

醫生您好:
本人因高度近視左眼1075度(散光150）右眼1100度（散光175）本身有乾眼症跟飛蚊症,還有視網膜退化(左眼有視網膜裂孔已在6/29日回去做雷射再加強,右眼有格子狀退化醫生之前也給我做了雷射目前沒什麼問題)想請問醫生視網膜退化會對眼睛造成什麼問題嗎？最近晚上的時候,在燈光不足的或黑暗中看東西會不清楚,請問這算是夜盲症嗎？該怎麼解決這問題？有看網路爬文上說夜盲症最嚴重會造成失眠,我其實蠻擔心的。

另外這二天睡覺的時候閉眼時有感覺到左眼（之前加強雷射的那眼)好像有光在一閃一閃的,想請問我這樣情況要去給醫生檢查嗎？（因為7/13日時有去給醫生檢查說沒問題,8月的時候還要再給醫生檢查視網膜)

不好意思,麻煩醫生回答了
謝謝！

Kevin，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/22

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

夜盲症除了營養不良外(vit-A缺乏)，大部分與遺傳或基因有關，所以從小就會出現，比較少在這年紀出現，提供您參考，如果眼睛有出現異常的閃光幻視，建議您還是散瞳檢查一下比較安全。

回覆日期：2018/07/22
資料來源：台灣e院 - 視網膜退化

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的視網膜退化問題以及夜間視力下降的情況，確實需要引起重視。
首先，視網膜退化可能會對視力造成多方面的影響，包括視力模糊、視野缺損、以及在低光環境下的視力下降等。
這些問題通常與視網膜的健康狀態密切相關，尤其是對於高度近視患者而言，視網膜的結構和功能可能受到影響。

您提到的夜間視力不佳，這種情況在醫學上被稱為夜盲症（nyctalopia）。
夜盲症的成因有很多，除了視網膜退化外，還可能與維生素A缺乏、視網膜色素變性等因素有關。
由於您有高度近視和視網膜退化的病史，這可能是導致您在暗處視力下降的主要原因。
夜盲症的症狀通常表現為在低光環境中視力不清，這與視網膜中感光細胞的功能有關，尤其是視桿細胞，它們負責在暗光環境下的視覺感知。

至於您提到的「閉眼時感覺到左眼有光在一閃一閃的」情況，這可能是視網膜或視神經的異常反應，稱為光幻視（photopsia）。
這種情況有時可能是視網膜裂孔或剝離的前兆，特別是在您有視網膜裂孔的病史下，建議您儘快回診眼科醫生進行詳細檢查，以排除任何潛在的嚴重問題。

關於夜盲症是否會影響睡眠，雖然夜盲症本身不直接導致失眠，但因為在黑暗中視力不佳可能會引起焦慮，進而影響睡眠質量。
因此，保持良好的心理狀態和適當的光線環境是非常重要的。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 定期檢查：由於您有視網膜退化的病史，建議定期進行眼科檢查，特別是散瞳檢查，以便及早發現任何變化。

2. 注意用眼衛生：避免長時間使用電子產品，保持適當的用眼距離和休息時間，以減少眼睛疲勞。

3. 營養補充：確保攝取足夠的維生素A和其他抗氧化劑，這對眼睛健康是有益的。

4. 及時就醫：如果出現任何新的視覺症狀，如視力突然下降、閃光或黑影等，應立即就醫。

最後，請不要過度焦慮，及時的檢查和適當的醫療措施能夠幫助您管理這些問題。
希望您能夠早日獲得改善，保持良好的視力健康！