多囊性卵巢與流產:如何提高懷孕成功率?-婦產科

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多囊性卵巢易流產??


去年6月自然懷孕,卻於12週時流產,醫生說多囊性卵巢易流產(有做胚胎病理並無異狀),之後吃排卵藥及utrogestan但卻一知懷孕即出血(打安胎針也無幫助),之後更發生子宮內外孕最後切除左側輸卵管!1. 我這種情形須做男女雙方染色體檢查嗎?2. 11/09聯合報刊登多囊性卵巢,須1-1.5個月吃黃體素,維持正常mc,以免造成子宮內膜增生,用法如下嗎?吃utrogestan10-12天(3餐飯後服用)直至mc來.(如想維持30天正常週期mc,即週期第15天起吃utrogestan10-12天直至mc來?),這樣有機會自然排卵嗎?這2年來,為求一子,真的好辛苦,難道多囊性卵巢要當媽媽真的這麼困難?謝謝醫師百忙中抽空回答!



GRACE,30~39歲女性,詢問日期:2000/11/16

王漢州 醫師回覆-婦產科


多囊性卵巢並不是那麼難懷孕,若是有2-3次胎兒死腹中或是流產時,男女雙方的染色體可以檢查看看。
至於是否吃utrogestan請與您的醫師密切配合。



回覆日期:2000/11/16

彙整補充說明


多囊性卵巢症候群(PCOS)是一種常見的內分泌疾病,對女性的生育能力有一定影響。
根據您的情況,您在懷孕過程中經歷了流產和其他複雜的情況,這無疑讓您感到非常沮喪和焦慮。
以下是針對您提出的問題的詳細解答和建議。

1. 染色體檢查的必要性:由於您曾經經歷過流產,特別是如果流產的次數超過兩次,建議您和伴侶進行染色體檢查。
這可以幫助排除是否存在遺傳性問題,因為某些染色體異常可能會導致流產或不孕的情況。
雖然多囊性卵巢本身不會直接導致染色體異常,但了解雙方的染色體狀況可以提供更多的資訊,幫助醫生制定更合適的治療計劃。

2. 黃體素的使用:Utrogestan(黃體素)在多囊性卵巢患者中常被用來支持懷孕,特別是在排卵後的黃體期。
根據您的描述,您提到的用法是正確的。
一般來說,黃體素的使用可以在排卵後開始,持續10-12天,直到月經來潮。
如果您希望維持正常的月經週期,則可以在週期第15天開始服用,這樣可以幫助調整內分泌,減少子宮內膜增生的風險。

3. 提高懷孕成功率的建議:
- 生活方式調整:保持健康的體重和均衡的飲食對於多囊性卵巢患者至關重要。
過重可能會加重胰島素抵抗,進而影響排卵和懷孕的機會。
建議增加運動量,特別是有氧運動和力量訓練,以改善代謝和促進排卵。

- 定期監測排卵:使用排卵試紙或基礎體溫測量來監測排卵情況,這可以幫助您更好地掌握最佳受孕時機。

- 醫療介入:如果自然懷孕的嘗試未能成功,您可以考慮與醫生討論使用排卵藥物或進一步的輔助生殖技術(如人工授精或試管嬰兒)。
這些方法可以提高懷孕的機會,尤其是在有多囊性卵巢的情況下。

4. 心理支持:懷孕的過程可能會帶來情緒上的壓力,建議尋求心理諮詢或加入支持團體,與其他面臨相似挑戰的女性交流,這有助於減輕焦慮和壓力。

總之,雖然多囊性卵巢可能會增加懷孕的難度,但透過適當的醫療介入和生活方式的調整,許多女性仍然能夠成功懷孕。
建議您與專業的婦產科醫生密切合作,制定個性化的治療計劃,並持續關注自己的身體狀況。
希望您能早日實現懷孕的願望!

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