尿口疼痛:是泌尿科問題還是外科問題?-泌尿科

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尿口問題?


4月份尿口下腹和睪丸跟肛門中間疼痛掛急診,經急診醫師驗尿 x光均無異常於是又馬上做電腦斷層說急性闌尾炎當天就手術切除 可是術後這些症狀都沒改善 於是又掛泌尿科 經過泌尿科醫師 驗尿正常 尿口觸診正常 也做膀胱超音波說正常 尿動力學正常 也做前列腺指診 醫師問我會不會痛我說會 這些檢查由同一家醫院3位泌尿科醫師檢查的,因為醫師只作檢查一些就沒下文所以就換了好幾位醫師 可是說法不同 第一位醫師說不是泌尿科問題回去找外科醫師,第二位醫師,我問是不是攝護腺發炎醫師說絕對不可能所以 只開治療尿道炎抗生素 第三位醫師說法 說前面2位醫師沒說這是慢性無菌攝護腺炎跟副睪丸炎2種疾病嗎?
我回覆前2位醫師說法給醫師聽 那該聽那位醫師的還是換醫院



煩惱,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/25

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


可能為慢性前列腺炎的問題,可能需治療一段時間,再回診追蹤。
再則 當初電腦斷層 再看看,有無其它泌尿科問題 如尿路結石



回覆日期:2018/07/25

彙整補充說明


根據您所描述的情況,尿口疼痛的問題確實讓人感到困擾,並且在醫療過程中經歷了多位醫師的診斷與建議,這樣的情況在臨床上並不罕見。
首先,我們需要釐清尿口疼痛的可能原因,並探討該尋求哪一科的醫療協助。

尿口疼痛可能涉及多個系統,包括泌尿系統、外科問題,甚至可能與生殖系統有關。
您提到在急診時經過了尿液檢查、X光及電腦斷層等檢查,結果均未發現異常,並且在急診後接受了闌尾切除手術,但術後症狀並未改善。
這樣的情況可能暗示著疼痛的根源並不在於急性闌尾炎,或許是其他潛在的問題。

在泌尿科的檢查中,您提到尿液檢查、膀胱超音波及尿動力學檢查均正常,這些檢查有助於排除一些常見的泌尿系統疾病,如尿道炎、膀胱炎或腎結石等。
然而,您提到的疼痛感仍然存在,這可能與慢性前列腺炎或副睪丸炎有關。
慢性無菌前列腺炎的症狀可能包括尿道疼痛、會陰部不適等,並且在檢查中可能不易被發現。

由於您在不同醫師的診斷中獲得了不同的意見,這可能是因為每位醫師的專業背景及臨床經驗不同。
第一位醫師認為問題不在泌尿科,建議回外科;第二位醫師則認為攝護腺發炎不可能,開了抗生素;第三位醫師則提到慢性無菌攝護腺炎及副睪丸炎的可能性。
這樣的情況下,建議您可以考慮尋求專門的泌尿科醫師進行更深入的檢查,例如尿道膀胱鏡檢查,這可以直接觀察尿道及膀胱的狀況,幫助確認是否有潛在的病變。

此外,您提到的疼痛在白天較為明顯,且與內褲摩擦有關,這可能提示存在局部的皮膚或神經敏感性問題。
建議您在日常生活中注意穿著舒適的內褲,避免摩擦引起的不適。

最後,若症狀持續不改善,建議您可以考慮尋求第二意見,或是轉診至其他醫療機構的泌尿科進行更全面的評估。
醫療過程中,患者的主觀感受非常重要,若有任何不適或疑慮,應及時與醫師溝通,尋求適合的治療方案。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。

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