尿口疼痛原因不明:是泌尿科問題還是外科?-泌尿科

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尿口問題?


4月份尿口下腹和睪丸跟肛門中間疼痛掛急診,經急診醫師驗尿 x光均無異常於是又馬上做電腦斷層說急性闌尾炎當天就手術切除 可是術後這些症狀都沒改善 於是又掛泌尿科 經過泌尿科醫師 驗尿正常 尿口觸診正常 也做膀胱超音波說正常 尿動力學正常 也做前列腺指診 醫師問我會不會痛我說會 這些檢查由同一家醫院3位泌尿科醫師檢查的,因為醫師只作檢查一些就沒下文所以就換了好幾位醫師 可是說法不同 第一位醫師說不是泌尿科問題回去找外科醫師,第二位醫師,我問是不是攝護腺發炎醫師說絕對不可能所以 只開治療尿道炎抗生素 第三位醫師說法 說前面2位醫師沒說這是慢性無菌攝護腺炎跟副睪丸炎2種疾病嗎?
我回覆前2位醫師說法給醫師聽 那該聽那位醫師的還是換醫院


煩惱,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/25

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


可能為慢性前列腺炎的問題,可能需治療一段時間,再回診追蹤。
再則 當初電腦斷層 再看看,有無其它泌尿科問題 如尿路結石

回覆日期:2018/07/25

彙整補充說明


根據您所描述的情況,尿口疼痛的原因確實相當複雜,涉及泌尿科和外科的範疇。
首先,您在急診時經過了多項檢查,包括尿液檢查、X光和電腦斷層,這些檢查結果均未顯示出明顯的異常,這使得問題的根源更加難以確定。

在您接受了急性闌尾炎的手術後,症狀依然存在,這可能表示疼痛的來源並不僅限於闌尾或是與其相關的結構。
隨後您轉診至泌尿科,經過多位醫師的檢查,雖然尿液檢查和超音波結果正常,但仍然有疼痛的感覺,這讓您感到困惑。

從醫學的角度來看,尿道口疼痛可能有多種原因,包括但不限於以下幾種:
1. 慢性前列腺炎:這是一種常見的男性泌尿系統疾病,可能會導致尿道疼痛、排尿不適等症狀。
慢性無菌前列腺炎的診斷通常需要排除其他可能性,並且可能需要長期的治療和觀察。

2. 尿道炎:雖然您已經接受了抗生素治療,但有時候尿道炎可能由於非細菌性因素引起,這可能需要進一步的檢查來確定。

3. 副睪丸炎:這是一種睪丸附屬腺的炎症,可能會引起下腹部及睪丸區域的疼痛,並且有時會影響到尿道的感覺。

4. 神經性疼痛:有時候,疼痛的原因可能與神經系統有關,特別是在經歷過手術或其他創傷後,可能會出現神經性疼痛的情況。

5. 心理因素:長期的疼痛可能會導致焦慮和壓力,進而影響到身體的感覺,這在某些情況下也可能是疼痛的來源之一。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 持續追蹤:與您的主治醫師保持密切的聯繫,定期回診,並告知醫師您的症狀變化。

- 尋求第二意見:如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意,可以考慮尋求其他醫療機構的專業意見,特別是專注於泌尿科或男性健康的醫師。

- 進一步檢查:如果症狀持續不改善,可能需要進一步的檢查,例如尿道鏡檢查或其他影像學檢查,以便更清楚地了解問題的根源。

- 心理支持:如果您感到焦慮或沮喪,尋求心理諮詢或支持也可能對您的整體健康有幫助。

總之,尿口疼痛的原因可能涉及多個系統,建議您在專業醫師的指導下,進行全面的評估和治療。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。

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