尿道口不適疑為泌尿系統疾病-泌尿科

尿道口不適？

醫生您好：
前陣子在自慰完畢之後，很明顯感覺到尿道口非常不適的感覺，後來就稍微好了一點，而又過了幾天之後在自慰，射精之後又再次明顯感覺到尿道口不適，就好像沒尿乾淨的感覺，且會有稍微感覺到一點灼熱感。
想說可能是尿道炎，於是就多喝了水，起初在尿尿的過程中感覺到尿道口會不舒服，後來因為水喝多所以尿多時就感覺還好，但有時候突然有尿意卻尿少時，就明顯感覺到灼熱感。
後來就去診所就診，有進行驗尿，報告卻是沒有明顯的尿道炎，不過醫生認為可能是輕微發言有開三天的抗生素及藥膏。後來吃藥後又改善許多，但之後再次自慰射精後，那個不適感又回來了。所以蠻擔心的..
我想請問醫生的是：這樣的症狀會不會是尿道炎或膀胱炎？或者是攝護腺炎？(P.S尿液以及精液都沒有看到紅色的血絲)

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/27

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 驗過尿正常,就不像是尿道炎或膀胱炎, 如果有也是極輕微的, 攝護腺炎不易診斷,要就醫經過診查才能說是不是,不過是有可能,祝健康. 持續有症狀要就醫, 以免拖久了,不好治療.

回覆日期：2018/07/27
資料來源：台灣e院 - 尿道口不適

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，尿道口的不適感可能與多種因素有關，包括尿道炎、膀胱炎或攝護腺炎等泌尿系統疾病。
雖然您在就診時的尿液檢查結果顯示沒有明顯的尿道炎，但這並不代表您完全沒有潛在的問題。

首先，尿道炎的症狀通常包括尿道口的疼痛、灼熱感、排尿時的不適等。
即使尿液檢查未顯示細菌感染，某些輕微的炎症或刺激仍可能存在，尤其是在性行為或自慰後，因為這些行為可能會對尿道造成機械性刺激，導致不適感。
您提到的灼熱感和「沒尿乾淨的感覺」也可能是尿道受到刺激的表現。

其次，膀胱炎的症狀通常包括頻尿、急尿和排尿時的疼痛，但您似乎沒有這些明顯的症狀，因此膀胱炎的可能性相對較低。
不過，輕微的膀胱刺激有時也可能不易在尿檢中顯示出來。

攝護腺炎則主要影響男性，可能導致下腹部或會陰部的不適感，並可能伴隨排尿困難或疼痛。
若您有慢性攝護腺炎的病史，這也可能是造成您目前症狀的原因之一。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 持續觀察症狀：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並告知醫生您的症狀變化，可能需要進一步的檢查，例如尿道鏡檢查或攝護腺液檢查。

2. 保持良好的衛生習慣：在自慰或性行為後，保持尿道口的清潔，並多喝水以促進尿液排出，這有助於沖刷尿道，減少不適感。

3. 避免刺激性食物：某些食物和飲料（如咖啡、酒精、辛辣食物）可能會刺激膀胱和尿道，建議在症狀期間避免這些食物。

4. 注意性生活的頻率和方式：如果自慰後症狀加重，可能需要考慮調整頻率或方式，避免過度刺激尿道。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議尋求泌尿科醫師的專業意見，可能需要進一步的檢查和治療。

最後，雖然目前的檢查結果未顯示明顯的感染，但持續的症狀仍需重視，及早尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #216111
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #148272
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #122892
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #88628
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #130687

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