懷孕疑慮：服用口服避孕藥後出血及避孕效果-婦產科

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 關於出血的情況：您提到在7/18月經來潮的第一天量蠻多，但到第二天開始變得比之前少，這種情況在服用口服避孕藥後是相對常見的。
口服避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，這些荷爾蒙會影響月經的模式。
許多女性在開始服用避孕藥的初期會經歷月經量的變化，這可能是因為身體正在適應新的荷爾蒙水平。
通常，初期的出血（例如月經或不規則出血）並不代表懷孕，尤其是在您已經按時服用避孕藥的情況下。

不過，若您在服用避孕藥的過程中出現不尋常的出血，特別是如果出血量大於平常的月經，或伴隨其他症狀（如腹痛、頭暈等），建議您尋求醫療專業的評估，以排除其他可能的健康問題。

2. 關於第二包避孕藥的使用：一般來說，當您開始服用第二包避孕藥時，若是按照正確的方式服用（即每天同一時間服用），避孕效果會立即生效。
這意味著您在7/22開始第二包的第一天就應該具備避孕效果，而不需要再等7天。
這是因為口服避孕藥的作用是通過持續的荷爾蒙供應來抑制排卵，並改變子宮內膜的環境，使得受精卵不易著床。

若您在服用避孕藥的過程中仍然有無套外射的行為，雖然避孕藥的效果相對較高，但仍然存在一定的懷孕風險。
特別是在服用避孕藥的初期，若未能正確服用或有漏服的情況，懷孕的機率會相對提高。
因此，建議在服用避孕藥的初期，若有性行為，最好搭配使用其他避孕方式（如保險套）以增加避孕的安全性。

總結來說，您目前的出血情況可能是因為身體對避孕藥的適應，而第二包的避孕效果應該是立即生效的。
若您對懷孕的疑慮仍然感到不安，建議您可以進行驗孕以確認是否懷孕，並且持續與您的婦產科醫生保持聯繫，獲取專業的建議和指導。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您健康！