青光眼患者需頻繁更換眼藥水的原因解析-眼科

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青光眼藥水效果?


醫生您好 我是青光眼患者 我從去年10月診斷出來後開始以眼藥水治療 但已經換了兩次藥 可能得換第三次 每次回診眼壓大約都18-20 想請問我為何得一直換眼藥水 代表我的眼壓控制不住嗎?

麻煩醫生解答


柯先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/31

何建賢 醫師回覆-眼科


您的眼壓控制18-20是標準範圍,一直換藥水是在調整藥物,並非控制不佳,請定期回診及量眼壓,遵從醫師指示,按時點藥水,大致上應該沒問題,祝您健康。


回覆日期:2018/07/31

彙整補充說明


青光眼是一種常見的眼科疾病,主要特徵是眼內壓(IOP)升高,可能導致視神經損傷和視野缺損。
對於青光眼患者而言,控制眼壓是治療的主要目標之一。
您提到自去年10月診斷以來已經更換了兩次眼藥水,並且可能需要第三次,這樣的情況在青光眼的治療過程中並不罕見。

首先,眼壓控制在18-20 mmHg的範圍內,對於某些患者來說,這可能是可接受的,但對於其他患者,尤其是那些視神經已經受到損害的患者,這個範圍可能仍然過高。
因此,醫生會根據每位患者的具體情況來決定最佳的眼壓控制目標。

頻繁更換眼藥水的原因可能有幾個方面:
1. 藥物效果不佳:每種眼藥水的成分和作用機制不同,某些藥物可能對某些患者的效果不如預期。
醫生可能會根據您的眼壓變化和副作用來調整藥物。

2. 耐藥性:長期使用同一種藥物可能導致身體對該藥物產生耐藥性,這意味著藥物的效果會隨著時間減弱。
因此,醫生可能會選擇更換藥物以重新獲得控制效果。

3. 副作用:某些藥物可能會引起不適或副作用,影響患者的用藥依從性。
醫生會根據患者的反應來調整藥物。

4. 個體差異:每位患者的眼睛生理結構和對藥物的反應都不同,因此治療方案需要個性化調整。

在您的情況下,雖然眼壓在18-20 mmHg之間,但如果醫生認為這個範圍仍然不夠理想,或者您的視神經健康狀況需要更嚴格的控制,那麼更換藥物是合乎邏輯的選擇。
建議您在每次回診時,與醫生詳細討論您的眼壓變化、用藥感受以及任何不適,這樣醫生才能根據您的具體情況做出最佳的治療決策。

此外,遵循醫生的指示,按時點藥水是非常重要的。
即使眼壓控制在某個範圍內,也需要定期回診,進行視野檢查和視神經評估,以確保青光眼不會進一步惡化。

最後,青光眼的治療是一個長期的過程,患者需要有耐心,並與醫療團隊保持良好的溝通。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,保持眼睛健康。
祝您健康!

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