骨科問題：同時更換兩側髖關節的手術費用與風險-骨科

髖關節手術問題？

您好，我兩側髖關節都已摩損嚴重，醫師也都建議更換人工髖關節，但因工作關係希望同時更換兩側，但醫師告之，因為健保體制關係，只能一次更換一側，請問您，建議兩側髖關節同時更換嗎？一次手術健保是否只能補助一側費用?

Leon，40~49歲男性，詢問日期：2018/08/21

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

兩側同時開是有健保給付的
醫師會看病人的狀況決定是否可以一次麻醉同時做兩側的手術兩側同時開有它的好處也有風險

回覆日期：2018/08/21
資料來源：台灣e院 - 髖關節手術問題

彙整補充說明

在考慮同時更換兩側髖關節的手術時，首先需要了解手術的風險、費用以及健保的相關規定。
根據目前的醫療體系，健保對於髖關節置換手術的給付標準通常是針對單側手術，這意味著如果您希望同時進行雙側手術，可能需要自費部分費用。

手術風險
同時進行雙側髖關節置換手術的風險相對於單側手術來說會增加。
主要風險包括：
1. 麻醉風險：雙側手術需要較長的麻醉時間，對於心肺功能較弱的患者，可能會增加麻醉的風險。

2. 術後恢復：雙側手術後，患者的活動能力會受到更大的限制，恢復期可能會延長，通常需要更長的時間來進行物理治療和康復。

3. 感染風險：手術的感染風險在雙側手術中可能會增加，因為手術時間較長，且手術部位較多。

4. 血栓風險：長時間的手術和術後活動受限可能會增加深靜脈血栓的風險。

手術費用
在台灣，健保對於髖關節置換手術的給付通常是針對單側手術，若您選擇同時進行雙側手術，則可能需要自費支付第二側手術的費用。
這部分的費用會因醫院、醫師的收費標準以及使用的人工關節材料而有所不同。
一般來說，人工關節的材料價格差異也會影響最終的手術費用。

建議
在考慮是否同時更換兩側髖關節時，建議您與主治醫師深入討論，了解您的具體健康狀況、手術的必要性以及可能的風險。
醫師會根據您的年齡、健康狀況、生活需求等因素來評估是否適合進行雙側手術。

如果您的生活品質因為髖關節的問題而受到嚴重影響，且醫師認為您適合進行雙側手術，那麼可以考慮這個選項。
不過，若您的身體狀況不佳，或是有其他合併症，則可能需要分開進行手術，以降低風險。

總結
同時更換兩側髖關節的手術雖然在某些情況下是可行的，但風險和費用都需要仔細考量。
建議您在做出決定之前，與醫療團隊充分溝通，並考慮到自身的健康狀況和生活需求。
希望您能夠早日找到適合的解決方案，改善生活品質。