包皮搔癢反覆發作，如何解決？-泌尿科

包皮搔癢？

醫師您好:
先講述我的情況，症狀約持續4個月了，平時包皮覆蓋龜頭，龜頭可以退出來但是會緊緊的，之前包皮內側搔養，搓洗會有明顯白削，清洗完後約6~7小時又會有白削，有去診所看過，醫生說是濕疹發炎要保持乾燥，有拿擦的藥膏，擦藥膏時就能緩解搔癢且白削會有所減少，可是只要一停藥2~3天又會復發，又會開始搔癢和搓洗時明顯白削，再又加上龜頭有脫皮現象導致外觀看起來光滑且有點泛紅的樣子，此時又必須繼續擦藥膏來緩解症狀，一直無線輪迴，請問該怎麼辦，感覺一直好不了。

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2018/08/28

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：此症本就極易復發，一旦持續濕熱就會發作，即使半年都沒有了，一旦濕熱就又回來了，生活一定要注意，寬鬆的內褲，外褲，太熱的環境不待太久，每天清潔要擦乾，不一定要肥皂沐浴乳，清水清潔。有發作趕快擦藥膏，如果父母有糖尿，建議找機會驗血糖。祝健康。

回覆日期：2018/08/28
資料來源：台灣e院 - 包皮搔癢

彙整補充說明

包皮搔癢反覆發作的情況，確實讓人感到困擾，尤其是當症狀持續了四個月之久。
根據您所描述的症狀，包括包皮內側的搔癢、白色分泌物的產生、龜頭的脫皮及泛紅，這些都可能與包皮炎、濕疹或真菌感染等因素有關。
以下是一些可能的解決方案及建議。

首先，保持良好的清潔習慣是非常重要的。
雖然您已經每天清洗，但建議您在清洗時使用清水即可，避免使用肥皂或沐浴乳，因為這些產品可能會刺激敏感的皮膚，導致更嚴重的癢感。
清洗後，務必將該區域擦乾，保持乾燥，因為潮濕的環境容易滋生細菌或真菌，進一步加重症狀。

其次，您提到的白色分泌物，這通常是包皮垢（也稱為包皮分泌物），是由皮脂腺分泌物和死皮細胞組成的。
這些物質如果不定期清洗，會積聚在包皮內部，可能導致發炎或感染。
因此，建議您在清洗時，輕輕翻開包皮，清除這些分泌物。

關於您使用的藥膏，雖然在使用時能夠緩解症狀，但如果停藥後症狀又復發，這可能表示根本問題尚未解決。
您提到的濕疹發炎，可能需要更長時間的治療，或是需要調整用藥。
建議您回診時與醫師討論是否需要改變治療方案，或是考慮進一步的檢查，例如過敏原測試或是其他皮膚病的檢查。

此外，生活方式的調整也很重要。
建議您穿著寬鬆的內褲，避免穿著過緊的褲子，這樣可以減少摩擦和刺激。
避免長時間處於潮濕的環境中，例如游泳池或桑拿，這些環境可能會加重症狀。

如果以上方法仍然無法改善您的症狀，建議您尋求皮膚科專科醫師的幫助。
專科醫師可以進行更詳細的檢查，並根據您的具體情況提供個性化的治療方案，可能包括口服藥物或其他類型的外用藥物。

最後，若您有家族糖尿病史，建議定期檢查血糖，因為糖尿病患者的包皮炎發生率較高，且可能導致更嚴重的併發症。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況，祝您早日康復！