事後避孕藥對排卵期的效果及出血後懷孕風險探討-婦產科

排卵期事後避孕丸？

醫師您好
我的月經都十分規律
我從8/17開始吃事前避孕藥
吃到8/20（事前避孕藥吃了四天、app顯示排卵日）
8/20下午時與男友發生關係無套內射
事後覺得不放心 8/21下午就買了事後避孕藥來吃（事前就沒繼續吃了）
大約六天後有出血（量比月經少一點）的狀況

想要請教醫師
1.請問事後避孕藥在排卵日是否效果較差？
2.請問出現出血的狀況後，是否還有懷孕的可能？
3.若我從出血的第一天就開始服用事前避孕藥，是否吃滿七天後就有效果，不需要戴保險套？
麻煩醫師了！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/03

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

月經都十分規律
我從8/17開始吃事前避孕藥
吃到8/20（事前避孕藥吃了四天、app顯示排卵日）
8/20下午時與男友發生關係無套內射
事後覺得不放心 8/21下午就買了事後避孕藥來吃（事前就沒繼續吃了）
大約六天後有出血（量比月經少一點）的狀況

想要請教醫師
1.請問事後避孕藥在排卵日是否效果較差？
Ans: 差不多
2.請問出現出血的狀況後，是否還有懷孕的可能？
Ans: 還有懷孕的可能
3.若我從出血的第一天就開始服用事前避孕藥，是否吃滿七天後就有效果，不需要戴保險套？
Ans: 滿14天後安全

回覆日期：2018/09/03
資料來源：台灣e院 - 排卵期事後避孕丸

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 事後避孕藥在排卵日的效果：
事後避孕藥的主要作用是延遲或抑制排卵，並且在受精卵著床之前改變子宮內膜的環境。
若在排卵日或排卵後不久服用事後避孕藥，其效果會相對較差，因為此時卵子已經釋放，若精子已經存在於生殖道中，受精的可能性會增加。
根據研究，事後避孕藥在排卵期後的效果會顯著下降，因此建議在性行為前或排卵前使用事前避孕藥以提高避孕效果。

2. 出現出血後的懷孕可能性：
您提到在服用事後避孕藥後約六天出現了少量出血，這可能是事後避孕藥的副作用之一，稱為撤退性出血，類似於月經，但量通常較少。
雖然出血的發生可能表示事後避孕藥的效果，但仍然不能完全排除懷孕的可能性，特別是在排卵期進行無保護性行為的情況下。
因此，建議在預期月經來潮的時間如果未來月經，應該進行懷孕測試以確認是否懷孕。

3. 從出血的第一天開始服用事前避孕藥的效果：
若您在出血的第一天開始服用事前避孕藥，通常需要持續服用至少七天才能達到避孕效果。
在這七天內，建議仍然使用其他避孕措施（如保險套），以確保避孕的安全性。
若在這段期間內發生性行為，仍有懷孕的風險，因為在服用事前避孕藥的初期，身體尚未完全適應藥物的影響。

總結來說，事後避孕藥在排卵期後的效果會較差，出現的出血可能是藥物的副作用，但仍需注意懷孕的可能性。
若您在出血後開始服用事前避孕藥，需持續七天以確保避孕效果，並在此期間使用其他避孕措施以降低風險。
建議您在未來的性行為中，考慮使用持續的避孕方法，如事前避孕藥或其他長效避孕措施，以提高避孕的安全性和有效性。
如有任何疑慮，建議諮詢婦產科醫師以獲得專業建議。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！