事後避孕藥對排卵影響及出血症狀解析-婦產科

吃事後避孕藥排卵期問題？

醫生您好月經週期約30天
接觸時沒有直接的接觸有外射沒插入只有手觸碰內褲，不知是否殘留液體在手上，女友過24小時吃了事後避孕藥，過五天有出血症狀持續五天左右，之後沒發現異狀，再過一週左右出現了咖啡色分泌物，隔天有出血症狀持續三天就停止量不大。想請問醫師普遍吃事後避孕藥會造成排卵出血嗎？第一次出血和第二次出血哪個是月經？謝謝醫師

小生，10~19歲男性，詢問日期：2017/03/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

月經週期約30天
接觸時沒有直接的接觸有外射沒插入只有手觸碰內褲，不知是否殘留液體在手上，女友過24小時吃了事後避孕藥，過五天有出血症狀持續五天左右，之後沒發現異狀，再過一週左右出現了咖啡色分泌物，隔天有出血症狀持續三天就停止量不大。想請問醫師
1.吃事後避孕藥會造成排卵出血嗎？
Ans:吃事後避孕藥不會造成排卵出血
2.第一次出血和第二次出血哪個是月經？
Ans:第一次出血是月經

回覆日期：2017/03/23
資料來源：台灣e院 - 吃事後避孕藥排卵期問題

彙整補充說明

事後避孕藥的主要功能是透過改變荷爾蒙來防止懷孕，通常在性行為後72小時內服用效果最佳。
根據您的描述，您女友在接觸後24小時內服用了事後避孕藥，這是正確的做法。
接下來，我將針對您的問題進行詳細解析。

首先，關於事後避孕藥對排卵的影響，這類藥物主要是透過抑制或延遲排卵來達到避孕效果。
如果在排卵前服用事後避孕藥，通常會有效地防止卵子釋放，從而降低懷孕的風險。
至於您提到的「排卵出血」，一般來說，事後避孕藥不會直接造成排卵出血。
排卵出血是指在排卵期間，因為卵泡破裂而導致的輕微出血，通常是短暫且量少的。
事後避孕藥的副作用可能包括不規則出血、月經延遲或提前等，但這些並不等同於排卵出血。

接下來，您提到的第一次出血和第二次出血的問題。
第一次出血發生在服用事後避孕藥後五天，持續五天，這可能是因為事後避孕藥引起的荷爾蒙變化所導致的出血，這種情況在服用事後避孕藥後是相對常見的，通常被稱為「撤退性出血」。
而第二次出血則是在第一次出血後的一週出現的咖啡色分泌物，這也可能是因為荷爾蒙變化所引起的，並不一定是月經。
咖啡色分泌物通常是舊血，可能是子宮內膜在調整過程中排出的。

至於哪個是月經，根據您的描述，第一次出血更有可能是月經，因為它的持續時間和量都相對較多，而第二次出血則可能是因為事後避孕藥的副作用或是子宮內膜的調整。
月經的特徵通常是持續時間較長、量較多，且伴隨有經痛等症狀。

最後，關於懷孕的風險，根據您所描述的情況，因為沒有直接的插入接觸，且在接觸後24小時內服用了事後避孕藥，懷孕的機率相對較低。
然而，若仍然感到不安，建議可以在預期月經來潮的日期後一週進行驗孕，以確認是否懷孕。

總結來說，事後避孕藥可能會導致不規則出血，但不會直接造成排卵出血。
第一次出血更可能是月經，而第二次出血則可能是荷爾蒙變化的結果。
若有任何持續的異常症狀，建議及時就醫檢查，以獲得專業的意見和建議。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您和女友健康平安。