艾弗目P眼藥水的副作用及對腎上腺和脈搏的影響-藥物

藥物副作用？

洪主任你好，眼科醫生開了艾弗目P無菌眼用溶液 0.15，每天兩次。我想請問1）該藥為腎上腺促進藥劑，長期服用對我的腎上腺會有什麽的影響？2）爲什麽眼藥會與腎上腺有關，並影響全身?3)我脈跳偏慢，60以下，有時低到50。這個藥聽説會使脈跳變慢，是嗎？4）用藥後，身體比較疲憊等，如果改爲一天一次，雖然功效一定會較少，原則上還能產生功效嗎？因爲我眼壓不高，個人估計，血液到眼球不足以至眼神經受傷，也是重要原因。洪主任，我已詳細閲讀開藥的説明書，對上面的問題還是不了解。期盼你的答復以解我的疑惑。謝謝。古丁敬上，9/27

古丁，70~79歲男性，詢問日期：2018/09/27

洪坤毅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院藥劑科主任

古丁先生你好:本藥為艾弗目P無菌眼用液劑(ALPHAGAN P OPH SOLN 0.15% 5ML)，適應症為開放角隅青光眼或高眼壓，作用機轉或許讓古丁先生覺得會有一些擔心，但在眼科醫師的診斷下使用，並不會有其他的影響，請放心使用。本藥其副作用為過敏性結膜炎、結膜充血、和眼睛搔癢，應該也是很輕微，若造成你得不適感，請記得告知你的眼科醫師。本藥品屬於α-促進作用劑這一類藥物，可能減低脈搏及降低血壓，若合併一些眼用和全身性使用的乙型阻斷劑、抗高血壓劑、和心臟作用藥物使用時應該要注意，如果古丁先生本身有於門診就醫時，請主動告訴你的醫師，如單獨使用本眼藥水，會讓你脈搏血壓降低，可與眼科醫師討論可否繼續使用或更換其他類的眼藥水，希望以上有回答你的問題，祝你身體平安順遂。

回覆日期：2018/09/27
資料來源：台灣e院 - 藥物副作用

彙整補充說明

古丁先生您好，
感謝您提出的問題，針對艾弗目P眼藥水（Alphagan P，0.15%）的使用及其可能的副作用，我將逐一回答您的疑問。

1. 艾弗目P對腎上腺的影響：
艾弗目P的主要成分是布林佐胺（Brimonidine），屬於α-腎上腺素受體激動劑。
這類藥物在眼科的應用主要是用來降低眼壓，特別是對於青光眼患者。
長期使用這類藥物對腎上腺的影響相對較小，因為它主要是局部作用於眼部，系統性吸收相對有限。
雖然在某些情況下，長期使用可能會影響腎上腺的功能，但這通常需要高劑量或全身性使用的情況下才會發生。
因此，按照醫師的指示使用，對腎上腺的影響應該是微乎其微的。

2. 眼藥與腎上腺的關聯：
雖然艾弗目P是局部使用的眼藥水，但由於其成分會透過眼部血管進入全身循環，因此可能會對全身造成一定的影響。
這是因為腎上腺素受體在全身多個系統中都有分布，尤其是在心血管系統中，可能會影響心跳和血壓。
因此，使用這類藥物時，特別是有心血管疾病的患者，需謹慎監測心跳和血壓。

3. 脈搏變慢的問題：
艾弗目P確實有可能導致脈搏減慢，這是因為它的α-腎上腺素受體激動作用可能會影響心臟的傳導系統，導致心跳減慢。
若您本身脈搏偏慢（60以下），使用此藥物後可能會進一步降低脈搏，建議您定期監測心率，並與醫師討論是否需要調整用藥。

4. 用藥頻率的調整：
若您感到用藥後身體疲憊，且考慮改為一天一次，這是可以與醫師討論的選項。
雖然減少用藥頻率可能會影響藥效，但在眼壓不高的情況下，醫師可能會考慮調整劑量或用藥頻率，以達到最佳的療效與副作用的平衡。
您提到的血液循環問題，確實是眼神經受損的一個潛在因素，建議與醫師討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

總結來說，艾弗目P眼藥水在正確使用的情況下，對腎上腺的影響相對有限，但仍需注意其對心跳的影響。
若有任何不適或疑慮，請隨時與您的眼科醫師聯繫，尋求專業的建議和調整方案。
希望我的回答能幫助您解答疑惑，祝您健康順利！