藥物副作用？
洪主任你好，眼科醫生開了艾弗目P無菌眼用溶液 0.15，每天兩次。
我想請問1）該藥為腎上腺促進藥劑，長期服用對我的腎上腺會有什麽的影響？
2）爲什麽眼藥會與腎上腺有關，並影響全身?3)我脈跳偏慢，60以下，有時低到50。
這個藥聽説會使脈跳變慢，是嗎？
4）用藥後，身體比較疲憊等，如果改爲一天一次，雖然功效一定會較少，原則上還能產生功效嗎？
因爲我眼壓不高，個人估計，血液到眼球不足以至眼神經受傷，也是重要原因。
洪主任，我已詳細閲讀開藥的説明書，對上面的問題還是不了解。
期盼你的答復以解我的疑惑。
謝謝。
古丁敬上，9/27
古丁，70~79歲男性，詢問日期：2018/09/27
洪坤毅 醫師回覆-藥物
古丁先生你好:本藥為艾弗目P無菌眼用液劑(ALPHAGAN P OPH SOLN 0.15% 5ML)，適應症為開放角隅青光眼或高眼壓，作用機轉或許讓古丁先生覺得會有一些擔心，但在眼科醫師的診斷下使用，並不會有其他的影響，請放心使用。
本藥其副作用為過敏性結膜炎、結膜充血、和眼睛搔癢，應該也是很輕微，若造成你得不適感，請記得告知你的眼科醫師。
本藥品屬於α-促進作用劑這一類藥物，可能減低脈搏及降低血壓，若合併一些眼用和全身性使用的乙型阻斷劑、抗高血壓劑、和心臟作用藥物使用時應該要注意，如果古丁先生本身有於門診就醫時，請主動告訴你的醫師，如單獨使用本眼藥水，會讓你脈搏血壓降低，可與眼科醫師討論可否繼續使用或更換其他類的眼藥水，希望以上有回答你的問題，祝你身體平安順遂。
回覆日期：2018/09/27
彙整補充說明
古丁先生您好：
感謝您提出的問題，針對您所使用的艾弗目P無菌眼用溶液（Alphagan P），我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。
1. 該藥對腎上腺的影響：
艾弗目P的主要成分是布林佐胺（Brimonidine），這是一種α-腎上腺素受體激動劑。
長期使用這類藥物可能會對腎上腺有一定的影響，但在眼用劑量下，對腎上腺的影響相對較小。
一般來說，這類藥物主要是局部作用於眼部，並不會像全身性使用的腎上腺激素那樣對腎上腺造成明顯的抑制或影響。
當然，若您有其他健康問題或正在使用其他藥物，建議與醫師進一步討論。
2. 眼藥與腎上腺的關聯：
眼藥水雖然是局部使用，但由於其成分可能透過眼部血管進入全身循環，因此會對全身產生一定的影響。
布林佐胺作為α-腎上腺素受體激動劑，能夠影響心血管系統，導致血壓和脈搏的變化。
這是因為腎上腺素受體在全身的多個系統中都有分佈，尤其是在心臟和血管中。
3. 脈搏變慢的問題：
您提到脈搏偏慢，且有時低至50次/分鐘。
布林佐胺的確有可能導致脈搏減慢，這是因為它的作用機制會影響心臟的自律性和傳導系統。
如果您本身就有心跳偏慢的情況，使用此藥物後可能會加重這一情況。
建議您定期監測脈搏，並在回診時告知醫師您的情況，以便醫師能夠根據您的具體情況調整用藥。
4. 用藥頻率的調整：
如果您感到用藥後身體疲憊，將用藥頻率改為一天一次是可以考慮的選擇。
雖然這樣可能會降低藥物的療效，但在眼壓不高的情況下，醫師可能會認為這樣的調整是可行的。
重要的是，您需要與眼科醫師討論這一變更，並確保這樣的調整不會影響到眼壓的控制。
總結來說，艾弗目P眼藥水在適當的醫療監督下使用是相對安全的，但由於每個人的身體狀況不同，建議您在使用過程中保持與醫師的良好溝通，並定期回診以監測眼壓及其他相關指標。
若有任何不適或疑慮，請隨時向醫師反映。
希望以上的回答能解答您的疑惑，祝您健康順利！
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