男性同志性行為的性病預防與注意事項-泌尿科

菜花以及其他性別預防？

你好，我想詢問針對「男同性戀性行為」的性別預防及注意事項，菜花為主

1.假設已感染菜花病毒，但仍在潛伏期，尚沒有外觀病狀，此時能否被檢驗出來？

2.菜花潛伏期，是否會傳染？

3.性伴侶至少要無性行為幾個月沒有長菜花，才可以確定對方沒有感染？（比方說愛滋病只要對方無性行為3個月以上並HIV篩檢就可以確定）

4.假設自身口腔無明顯外傷，無預警之下對菜花潛伏期病者口交，被傳染的機會高嗎？同問題，詢問梅毒與HIV

4.互相手淫、互相無套口交或舔肛門、龜頭與肛門接觸但無插入、有套肛交...等性行為，需注意那些性病？（菜花、HIV與梅毒以及？）

5.承上題，如何確定或檢驗性行為對象全無以上疾病？（類似問題3，這裡詢問其他性病）

汪汪，20~29歲男性，詢問日期：2018/09/30

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 可以，但是未長出時，不易檢驗。
2) 可以，但機會小些的樣子
3)菜花較無定分界，有經過一年才長出的情形。
4)無危險的－自慰
‧低危險的－相互手淫，淺吻，相互摩擦，戴保險套的性行為
‧中危險的－深吻，口交，體外射精
‧高危險的－沒有任何保護措施的性行為，造成傷口或出血
（菜花無法保證可由保險套防護，其他要全程安全套性行為可防護）
5. 至少要一百天時醫院檢驗無感染才能放心，菜花則要注意是否有長突起至少3-6個月，但也有人大於一年才長出的例子，不過不多）祝健康

回覆日期：2018/09/30
資料來源：台灣e院 - 菜花以及其他性別預防

彙整補充說明

男性同志在性行為中面臨的性病風險確實需要特別注意，以下是針對您提出的問題的詳細回答與補充說明。

1. 菜花病毒的檢測：如果已感染人類乳突病毒（HPV，俗稱菜花病毒），但仍在潛伏期，通常在潛伏期內是無法透過常規檢測檢驗出來的。
HPV的潛伏期可能長達數個月甚至數年，這段期間內，感染者可能不會出現任何症狀，但仍然有可能傳染給他人。
因此，定期的健康檢查是非常重要的。

2. 潛伏期的傳染性：在潛伏期內，雖然感染者可能沒有明顯的症狀，但仍然有傳染的風險。
HPV可以通過皮膚接觸傳播，因此即使沒有外觀病狀，感染者仍然可能將病毒傳播給性伴侶。

3. 確認性伴侶的健康狀況：對於性伴侶的健康狀況，建議至少在無性行為的情況下，等待6個月以上，並進行HPV篩檢。
這是因為HPV的潛伏期不一，且有些人可能是無症狀帶原者。
進行篩檢時，雙方都應該接受檢查，以確保彼此的健康。

4. 口交的風險：假設自身口腔無明顯外傷，對於潛伏期的HPV感染者進行口交，傳染的機會仍然存在。
雖然風險相對較低，但不應掉以輕心。
HPV可以透過口腔黏膜進入體內，因此建議在進行口交時使用保險套，以降低感染風險。

5. 其他性病的風險：在進行互相手淫、無套口交、舔肛門、龜頭與肛門接觸等性行為時，除了HPV外，還需注意梅毒、HIV、淋病、衣原體感染等性病。
這些病原體都可以透過體液或皮膚接觸傳播，因此在進行任何形式的性行為時，使用保險套是最有效的預防措施。

6. 檢驗性行為對象的健康狀況：要確定性行為對象是否無以上疾病，最有效的方法是雙方都進行全面的性病篩檢。
對於HIV，建議在最後一次高風險行為後3個月進行檢測，因為這是HIV抗體出現的平均時間。
對於其他性病，如梅毒、淋病等，則建議在高風險行為後1-2個月進行檢測。

總結來說，男性同志在性行為中應該保持警覺，定期進行健康檢查，並在性行為中使用保險套，以降低感染性病的風險。
此外，與伴侶之間的開放溝通也非常重要，確保雙方都了解彼此的健康狀況，這樣才能更好地保護自己和伴侶的健康。