服用事前避孕藥出現子宮痛感及懷孕風險？專家解答-婦產科

子宮問題，服用事前避孕藥子宮有痛感？

醫師們好，我女友上一次的經期是9/29~10/5，但因為在8月多的時候有吃過一次事後避孕藥，因此在兩人的討論之下開始服用事前避孕藥，也規劃每天的00:00服用事前避孕藥(而現在服用的是溫不姙28顆型)。
因為是第一次服用，所以在上次週期的第一天(9/29)的24:59分到9/30的00:00分之間服用第一顆，之後都維持此時間來服藥。
而在10/6(10/6的00:00已服用第7顆事前避孕藥)的下午時，我們有進行性行為，全程都有戴套。
惟我在快射精時將陰莖抽出，並且拔下保險套射在女友身上，事後兩人也討論這種射精方法太危險所以不會在進行這種射精法。
但還是想請問是否有可能導致懷孕?

只是服用到今天是第16顆，但女友卻說這兩三天來，子宮偶爾會有悶痛的感覺，好像月經快來前的那種痛感，不知道是不是正常現象?
因為之前在網路上搜尋資料，對於服用事前避孕藥導致子宮悶痛的前例不多。
此外，距離下次月經還有10多天，所以有點緊張不知是否為懷孕前兆?

另外，如果之後都採用雙重避孕法--確保能全程都戴好保險套，同時女方也可以按時服藥，還有避免性器及其分泌之體液接觸，以及在射精後馬上離開女性體內，並將保險套裝水測試是否有破洞，以上這些舉動都有完成，是否可以有效避孕?

想來請問一下醫生的建議及看法，謝謝。

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/10/15

蔡永隆醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：蔡永隆婦產科診所婦產科主治醫師

中斷法及事後避孕丸都不能保證100%有效力，若不合適會悶痛或出血，建議改用其他方法，
例如:子宮內避孕器或避孕藥，請至婦產科門診。

回覆日期：2018/10/15
資料來源：台灣e院 - 子宮問題，服用事前避孕藥子宮有痛感

彙整補充說明

根據您提供的情況，首先要了解事前避孕藥的使用和可能出現的副作用。
事前避孕藥（如溫不妊28顆型）是通過調節女性荷爾蒙來防止懷孕的，通常在正確使用的情況下，其避孕效果可達99%以上。
然而，任何避孕方法都無法保證100%有效，特別是在漏服或使用不當的情況下。

您提到的子宮悶痛感，這在初次服用避孕藥時是相對常見的副作用之一。
避孕藥可能會影響月經週期和子宮的感覺，導致類似經前症候群的症狀，如腹部不適、悶痛等。
這些症狀通常是由於荷爾蒙變化引起的，並不一定表示有懷孕的風險。
根據醫學文獻，這種情況在初期使用避孕藥時是正常的，尤其是在身體尚未完全適應藥物的情況下。

至於懷孕的風險，您提到在進行性行為時全程使用保險套，這是降低懷孕風險的重要措施。
然而，您在快射精時將陰莖抽出並且拔下保險套射在女友身上，這樣的做法確實增加了懷孕的風險，因為在抽出過程中可能會有精液或前列腺液接觸到陰道，這些液體中可能含有精子。
即使在使用避孕藥的情況下，這樣的行為仍然存在一定的懷孕風險。

如果您女友的月經還有10多天才會來，建議可以等到預期月經日過後一周再進行驗孕，以確保結果的準確性。
若出現經期延遲或其他異常症狀，則應及時就醫檢查。

關於雙重避孕法的使用，這是一種有效的避孕策略。
確保全程使用保險套，並且女方按時服用避孕藥，能顯著降低懷孕的風險。
此外，避免性器及其分泌物的接觸，並在射精後立即處理保險套，這些都是良好的避孕習慣。
即使如此，仍需注意，任何避孕方法都無法達到100%的安全性，因此定期檢查和了解彼此的身體狀況是非常重要的。

最後，若子宮的悶痛感持續或加劇，建議及時就醫，進行必要的檢查，以排除其他潛在的健康問題。
醫生可以根據具體情況提供更專業的建議和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和女友健康平安。