婦產科常見問題：月經前陰部癢、分泌物異常-婦產科

經前問題？

月經要來的前幾個禮拜
從以前都會出現以下症狀
陰部會癢
且有大量分泌物(大多白色)
也會有腥味(我覺得味道有點重
這樣是正常的嗎??
不過月經完後就沒有味道，分泌物也比較少了，通常陰部也不會癢

這次月經完的時候
將衛生棉換成護墊
結果陰部會癢
以前沒有發生過
請問是怎麼回事呢?? (是護墊問題嗎

(備註: 本人有多囊性卵巢症候群，無性經驗。)

QWE，20~29歲女性，詢問日期：2018/10/15

蔡永隆醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：蔡永隆婦產科診所婦產科主治醫師

白色分泌物大多是黴菌、念珠菌感染，要用栓劑及藥膏，請保持乾爽，才不易滋生感染。
多囊性囊腫，若是輕微時可用藥物治療，建議請到婦產科門診。

回覆日期：2018/10/15
資料來源：台灣e院 - 經前問題

彙整補充說明

在月經前出現陰部癢和分泌物異常的情況，確實是許多女性常見的問題。
根據您的描述，您在月經前幾週會感到陰部癢且有大量白色分泌物，並伴隨腥味，這可能與多種因素有關。

首先，月經前的生理變化會影響陰道的酸鹼值，這可能導致陰道內的微生物平衡發生變化，進而引起癢感和分泌物的增加。
正常的陰道分泌物在月經前會有所增加，這是因為體內荷爾蒙的變化，尤其是雌激素的上升，會刺激陰道分泌物的生成。
這些分泌物通常是透明或白色的，並且在月經來臨前會變得更加明顯。

然而，若分泌物伴隨腥味，這可能是感染的徵兆。
常見的陰道感染包括念珠菌感染（酵母菌感染）和細菌性陰道炎。
念珠菌感染的分泌物通常呈白色、濃稠且有豆腐渣狀，而細菌性陰道炎則可能導致分泌物呈灰白色，並有魚腥味。
若您發現分泌物的顏色、氣味或質地有異常，建議尋求醫療評估。

至於您提到的護墊使用後出現的癢感，這也可能與護墊的材質有關。
某些護墊可能含有香料或化學成分，這些成分可能會引起過敏反應或刺激，導致陰部不適。
建議您可以嘗試使用無香料、無添加劑的護墊，並觀察是否有改善。

另外，您提到自己有多囊性卵巢症候群（PCOS），這可能會影響荷爾蒙的平衡，進而影響陰道的健康。
PCOS患者常常會有月經不規則、荷爾蒙失調等問題，這些都可能導致陰道分泌物的變化和癢感的出現。
因此，定期的婦科檢查和與醫生的溝通是非常重要的。

在日常護理方面，保持陰部的乾爽和清潔是預防感染的關鍵。
建議使用溫水清洗外陰部，避免使用刺激性強的清潔劑或過度清洗，因為這可能會破壞陰道的自然菌群，增加感染的風險。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足睡眠，也有助於改善整體健康狀況。

總之，您所經歷的症狀可能與生理變化、感染或護墊的使用有關。
若症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進行詳細檢查，以便獲得適當的診斷和治療。