肝膽腸胃科問題:腹部悶脹的原因及處理方法-肝膽腸胃科

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腹部悶脹?


陳醫師 你好:這個問題是因飲食而起,惟不知該症狀是否為肝膽腸胃科的範疇,故先在此發問:去年(2017)的11月份某日,晚餐後吃了顆柑橘(偏酸),夜間就寢就發現有想放屁卻放不出的症狀,當下跑了廁所排便、排氣四次左右。
隔日就覺得右腹、下腹與右腰部間有悶脹的情況;悶脹情況迄今時好時壞,悶脹的位置似在右腹、下腹與右腰之間跑來跑去,但之後迄今排便排氣方面則沒什麼異常,身體其他方面也無相關症狀發生,僅感覺右腹、下腹與右腰有悶脹的感覺,不到疼痛,僅悶悶脹脹的程度。
以下想請教陳醫師:1.依陳醫師的經驗判斷,個人此症狀最有可能是什麼病症呢?2.個人目前應作何處置為佳呢?(ex.立即就醫或持續觀察)以上,還請陳醫師解惑,謝謝。



阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2018/10/16

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好多只是腸胃的蠕動, 若有局部持續規律跳動並與心跳同步 ,可到醫院檢查。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2018/10/16

彙整補充說明


腹部悶脹的症狀在肝膽腸胃科的範疇內是相當常見的,可能由多種因素引起,包括飲食習慣、腸道功能障礙、消化不良等。
根據您所描述的情況,您在晚餐後食用了偏酸的柑橘,隨後出現了想放屁卻無法如願的情況,這可能與食物的酸性以及腸道的反應有關。
接下來,我將針對您的問題進行分析。

1. 可能的病症:
- 腸道氣體積聚:您提到的「想放屁卻放不出」的情況,可能是因為腸道內氣體積聚,導致腹部悶脹。
這種情況通常與飲食有關,特別是攝取了容易產氣的食物(如豆類、碳酸飲料等)或是消化不良。

- 腸躁症:這是一種常見的功能性腸道疾病,可能會導致腹部不適、脹氣、排便習慣改變等症狀。
您的症狀符合這種情況,尤其是如果伴隨著情緒壓力或飲食不規律。

- 膽囊或肝臟問題:雖然您的肝功能正常,但仍然不能完全排除膽囊或肝臟的問題。
右上腹的悶脹感有時可能與膽囊炎或膽結石有關,這些情況通常伴隨其他症狀,如噁心、嘔吐或食慾不振。

- 腸道阻塞或腫瘤:雖然這些情況相對少見,但如果症狀持續不改善,建議進一步檢查以排除這些可能性。

2. 處置建議:
- 觀察與記錄:建議您持續觀察自己的症狀,並記錄下哪些食物或情況會加重或緩解不適。
這樣的記錄有助於醫生了解您的病情。

- 飲食調整:建議您避免攝取過於油膩、辛辣或容易產氣的食物,並增加纖維素的攝取,以促進腸道健康。
同時,保持規律的飲食習慣,避免過度進食或空腹過久。

- 就醫檢查:如果您的症狀持續不改善,或是出現其他伴隨症狀(如體重減輕、持續腹痛、發燒等),建議您儘早就醫。
醫生可能會建議進行腹部超音波檢查或其他影像學檢查,以排除潛在的病因。

總結來說,腹部悶脹的原因多樣,可能與飲食、腸道功能或其他健康問題有關。
持續觀察症狀並適時就醫是非常重要的,這樣才能確保得到正確的診斷與治療。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的處理。

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