鼻中隔彎曲對睡眠呼吸中止症的影響及治療方式探討-耳鼻喉科

睡眠呼吸中止症？

敬啟者:您好，敝人睡眠呼吸中止症三四年，一位醫生說，我應先作鼻中隔彎曲手術，但另一位則說，彎曲不嚴重，不用管它，可直接雷射，請問鼻中隔彎曲是否手術，有沒有什麼標準?敝人想先雷射，可以嗎?想請問雷射前後須注意什麼?謝謝!

阿明，50~59歲男性，詢問日期：2000/11/30

陳俊良醫師回覆-耳鼻喉科

阿明你好：首先先解釋鼻中隔彎曲：鼻中隔彎曲會產生的症狀是鼻塞，及偶爾可能會流鼻血，如果沒有症狀，則不須做積極的處理，而矯正鼻中隔彎曲是要靠手術而非雷射。
至於睡眠呼吸中止症，有可能是鼻塞或者是咽喉部的軟顎及懸壅垂肥大或者舌根肥大，造成睡眠時阻塞呼吸道，造成睡眠呼吸中止，如果症狀（睡眠呼吸中止）嚴重或有打呼的情形，則建議手術，做咽喉部的整型，可做有效的改善。

回覆日期：2000/11/30

彙整補充說明

您好！針對您的問題，鼻中隔彎曲確實會對睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）產生影響，因為鼻中隔的彎曲可能導致鼻腔通氣不良，進而影響到睡眠時的呼吸道通暢性。
這種情況下，患者在睡眠時可能會出現呼吸暫停、打鼾等症狀，進而影響睡眠品質及整體健康。

首先，鼻中隔彎曲的治療方式主要有兩種：手術矯正和非手術療法。
手術矯正通常是透過鼻中隔矯正術（Septoplasty）來改善鼻中隔的結構，這是針對彎曲情況較為嚴重且影響到生活品質的患者所建議的。
若鼻中隔彎曲的程度不嚴重且不影響日常生活，則可能不需要進行手術。

至於雷射治療，這通常是針對鼻腔內的組織進行的非侵入性治療，主要用於減少鼻腔內的腫脹組織，改善鼻塞的情況。
然而，雷射治療並不能根本解決鼻中隔彎曲的問題，因此如果您的鼻中隔彎曲明顯，建議還是考慮手術。

在選擇手術或雷射治療之前，建議您與耳鼻喉科醫師進行詳細的討論，並進行必要的檢查，以評估鼻中隔彎曲的程度及其對您睡眠呼吸的影響。
醫師會根據您的具體情況，給出最合適的建議。

如果您選擇進行雷射治療，術前術後需要注意的事項包括：
1. 術前評估：確保您沒有其他健康問題，並告知醫生您所有的病史及用藥情況。

2. 術後護理：雷射治療後，可能會有輕微的不適感或腫脹，建議遵循醫生的指示進行護理，避免劇烈運動和刺激性食物。

3. 觀察症狀：術後若出現持續的鼻塞、流鼻血或其他不適，應及時回診。

4. 定期追蹤：無論選擇哪種治療方式，定期回診以評估治療效果及進行必要的調整是非常重要的。

最後，若您在治療後仍然感到睡眠呼吸中止的症狀未改善，可能需要考慮進一步的檢查或其他治療選擇，例如使用CPAP（持續正壓呼吸器）等設備，或是進一步的手術治療。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！