左側橈骨骨折拔除鋼釘後的手部不適症狀-骨科

左側橈骨骨折拔完鋼釘？

我小女子是去年車禍所以放了鋼釘鋼鈑，隔了一年半才決定拔出來，但拔出來已經兩個兩個禮拜了，大姆指還是處於麻的狀況跟手前壁腫了一塊硬硬的，目前只能等神經傳導的報告出來，可是這樣的狀況是正常的嗎？

小昱，20~29歲女性，詢問日期：2018/10/27

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

目前的狀況還算正常
手腕附近的骨折手術後有時候皮膚會麻麻的
是因為皮膚上表淺的神經有拉扯到
大部分在一段時間之後會恢復的
可以觀察看看

回覆日期：2018/10/27
資料來源：台灣e院 - 左側橈骨骨折拔完鋼釘

彙整補充說明

在您描述的情況中，左側橈骨骨折拔除鋼釘後出現的大姆指麻木及手前壁腫脹的症狀，確實是許多患者在手術後可能會經歷的情況。
這些症狀的出現可能與多種因素有關，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，拔除鋼釘後，手部的神經可能會受到影響，特別是如果手術過程中有對周圍組織的牽拉或壓迫。
大姆指的麻木感可能是由於橈神經或其他相關神經受到刺激或壓迫所引起的。
這種情況在手術後的幾週內是相對常見的，通常隨著時間的推移，神經的恢復會逐漸改善。

其次，手前壁的腫脹和硬塊可能是因為手術後的組織反應，這包括了炎症反應和組織的癒合過程。
手術後，身體會對手術部位產生一種自然的修復反應，這可能導致局部腫脹和硬塊的形成。
這些症狀通常會隨著時間的推移而改善，但如果腫脹持續不退或伴隨劇烈疼痛，則需要進一步評估。

在等待神經傳導檢查報告的同時，您可以考慮以下幾點來促進恢復：
1. 適度活動：雖然手部可能會感到不適，但適度的活動有助於促進血液循環，減少僵硬感。
可以嘗試輕柔地活動手指，避免過度用力。

2. 冰敷：如果腫脹明顯，可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和不適。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

3. 物理治療：如果症狀持續，建議尋求物理治療師的幫助，進行專業的復健訓練，這有助於改善手部功能和減少不適感。

4. 定期回診：持續跟進醫生的建議，定期回診以評估恢復情況，必要時進行影像檢查或其他檢查，以排除其他潛在問題。

總之，雖然您目前的症狀在手術後是相對常見的，但持續的麻木和腫脹仍需密切觀察。
如果症狀未見改善或有加重的情況，建議儘早回診，讓醫師進行進一步的評估和治療。
希望您能早日康復，恢復手部的正常功能。