車禍導致的眼科問題：斜視與眼球高低的矯正-眼科

車禍導致複視？

之前發生車禍造成右眼眼窩底骨折右邊顴骨骨折其他部份骨折後來發現眼睛開始有某些角度複視的問題
看上面和看右邊比較明顯尤其是右邊回頭看車會不清楚(應該是眼睛肌肉造成的)
由於太晚治療(復位) 後面只好以重建手術來治療
重建後發現右邊眼窩似乎並沒有和左邊的對稱右邊似乎高了一些 (眼球也是)

手術後有些角度改善了但是原本下方是正常的現在卻出現輕微複視的情況看右邊情況似乎還是一樣

想請問醫生有關於斜視 (複視) 以及眼球高低這部份之後可以靠眼科手術矯正回來嗎
還是我應該立即回去找整形外科醫生做處理 ~~~謝謝醫生

希菲斯，30~39歲男性，詢問日期：2018/11/11

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

希菲斯您好:

您的情況要先詢問一下整形醫師，看看眼窩是否已經矯正完成，若沒有，先看看是否還要手術。
如果已經重建完成，就可以詢問一下眼整形科及神經眼科醫師的意見，經由實地的測量，看看有沒有手術的方式。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2018/11/11
資料來源：台灣e院 - 車禍導致複視

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在車禍後遭受了眼窩底骨折及顴骨骨折，這些傷害可能導致了眼球位置的改變以及眼肌的功能受損，進而引發斜視和複視的問題。
這種情況在眼科領域中是相對常見的，尤其是在外傷後，眼球的對稱性和運動能力可能會受到影響。

首先，斜視（Strabismus）是指兩眼的視線無法對齊，可能導致複視（Diplopia），即同時看到兩個影像。
這種情況在您的案例中，可能是由於眼球位置的改變以及眼肌的功能不平衡所引起的。
眼球高低不對稱的情況，可能是因為眼窩的結構改變，導致眼球的支撐和運動受到影響。

在您的情況下，重建手術後雖然有些改善，但仍然存在輕微的複視和眼球位置不對稱的問題。
這可能需要進一步的評估和治療。
通常，對於因外傷引起的斜視和眼球位置異常，眼科醫生會根據具體情況考慮以下幾種治療方法：
1. 眼科手術：如果眼球位置的異常明顯且影響到視力或生活品質，眼科醫生可能會建議進行斜視矯正手術。
這種手術通常涉及調整眼肌的長度或位置，以改善眼球的對齊。

2. 整形外科手術：如果眼窩的結構仍然不對稱，整形外科醫生可能會考慮進行眼窩重建手術，以改善眼球的支撐和位置。

3. 視覺訓練：在某些情況下，視覺訓練（或稱為視覺療法）可以幫助改善眼睛的協調性和功能，特別是在輕度斜視的情況下。

4. 配戴矯正眼鏡：有時候，配戴特製的眼鏡（如菱鏡眼鏡）可以幫助減少複視的情況，這對於某些患者來說是有效的。

由於您的情況較為複雜，建議您儘快回診並尋求專業的眼科醫生或整形外科醫生的意見。
他們會根據您的具體情況進行詳細的檢查，並提供最適合的治療方案。
眼科醫生會進行視力測試、眼球運動評估以及可能的影像學檢查，以確定最佳的治療計劃。

最後，請記得在進行任何手術或治療之前，與醫生充分溝通，了解手術的風險和預期效果，這樣可以幫助您做出更明智的決定。
希望您能早日康復，恢復正常的視力和生活品質。