扁桃腺疑癥:該如何面對?-耳鼻喉科

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請問醫師?


醫生您好

我五六年前因為扁桃腺結石關係會用手摳,無意間發現左邊扁桃腺裡面好像有一點點硬的東西
去年底想起這件事情,去了大醫院檢查,醫生幫我排了斷層,結果沒有異狀。醫生說應不是腫瘤,也沒有結石,是扁桃腺發炎的關係會比較像纖維化的感覺,他說就像疤痕一樣的組織,叫我不用理會
因為我本身有慮病的問題,五六年來幾乎每天都會張開嘴看我的扁桃腺有沒有變化,五六年來都是幾乎一樣的,看了很多耳鼻喉科也都說我扁桃腺大小很正常不要想太多
我覺得很痛苦,上台灣e院看了醫生您的回答都很親切,想請問醫生我是不是可以放心過生活呢?其他醫生跟我說不用一直自己看扁桃腺,如果覺得痛再去看醫生是不是感冒之類的就好,平常不用投入關注,請問我的狀況是不是不用一直自我檢查呢?
謝謝您醫生

彩兒,30~39歲女性,詢問日期:2018/11/14

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任


您好,

關於您所提的問題
若要100%確診,必須切除扁桃腺

扁桃腺切除的條件,大致如下
1)扁桃腺過大導致影響呼吸,或是有睡眠呼吸中止症等情形
2)有長惡性腫瘤
3)反覆不斷發炎
國際上公認是
a)1年內扁桃腺發炎超過7次
b)連續2年,每年扁桃腺發炎超過5次
c)連續3年,每年扁桃腺發炎超過3次
即符合扁桃腺反覆不斷發炎,建議切除的情形

扁桃腺切除後,以後感冒就不再會扁桃腺發炎,至於扁桃腺的免疫功能(如製造T細胞等),只在幼兒時期,故若成人有疾病上的需要(如上述),是可以將扁桃腺摘除的。

扁桃腺切除手術為健保幾付,有可能的後遺症主要是1)術後出血2)傷口感染等,但機率不高,術後3天會有疼痛情形,需要清淡溫涼飲食,不能吃過硬和刺激性食物。

如果暫時還無法決定是否要切除扁桃腺,平常保養建議吃完東西多漱口,可以幫助把一些扁桃腺結石(位於扁桃腺隱窩中)清理掉,同時盡量避免感冒,以及一旦感冒盡速就醫,都是可以減少扁桃腺發炎的機會。

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任 季照芸敬復



回覆日期:2018/11/14
資料來源:台灣e院 - 請問醫師

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與疑慮。
根據您所描述的情況,您在五六年前因扁桃腺結石而產生了不適,並且在最近的檢查中,醫生已經排除了腫瘤及結石的可能性,並指出您扁桃腺的變化可能是由於發炎或纖維化所致。
這些檢查結果顯示,您的扁桃腺並沒有出現嚴重的問題,這是一個值得安心的好消息。

首先,對於您提到的「纖維化」或「疤痕組織」,這通常是身體對於過去發炎或損傷的自然反應。
這種情況在許多人的身上都會發生,尤其是那些有過扁桃腺發炎或其他喉部問題的人。
醫生建議您不必過度關注這些變化,這是因為在沒有其他症狀的情況下,這些變化通常不會對您的健康造成威脅。

其次,關於自我檢查的問題,醫生的建議是合理的。
持續自我檢查可能會增加您的焦慮感,尤其是當您本身有焦慮或擔心健康的問題時。
醫生提到的「如果覺得痛再去看醫生」的建議是合理的,因為這樣可以避免不必要的焦慮與檢查。
您可以選擇定期檢查,例如每年或每兩年進行一次耳鼻喉科的檢查,這樣可以在專業醫生的指導下,確保您的健康狀況。

在日常生活中,您可以採取一些保健措施來維持喉部健康,例如:
1. 保持良好的口腔衛生:定期刷牙和使用漱口水可以減少口腔內的細菌,降低扁桃腺發炎的風險。

2. 多喝水:保持身體水分充足,有助於喉部的潤滑,減少不適感。

3. 避免刺激性食物:辛辣、過熱或過冷的食物可能會刺激喉部,建議選擇溫和的飲食。

4. 注意休息:充足的睡眠和適當的休息有助於提高免疫力,減少感染的機會。

5. 避免過度用聲:如果您需要長時間講話,建議適時休息,讓聲帶得到放鬆。

6. 定期運動:適度的運動可以增強免疫系統,幫助身體抵抗感染。

最後,若您在未來出現新的症狀,例如持續的喉嚨痛、吞嚥困難或其他不適,建議您及時就醫,尋求專業的意見。
希望這些建議能幫助您更好地面對目前的狀況,並能夠安心地過日常生活。
祝您健康平安!

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