請問醫師?
醫生您好我五六年前因為扁桃腺結石關係會用手摳,無意間發現左邊扁桃腺裡面好像有一點點硬的東西去年底想起這件事情,去了大醫院檢查,醫生幫我排了斷層,結果沒有異狀。
醫生說應不是腫瘤,也沒有結石,是扁桃腺發炎的關係會比較像纖維化的感覺,他說就像疤痕一樣的組織,叫我不用理會因為我本身有慮病的問題,五六年來幾乎每天都會張開嘴看我的扁桃腺有沒有變化,五六年來都是幾乎一樣的,看了很多耳鼻喉科也都說我扁桃腺大小很正常不要想太多我覺得很痛苦,上台灣e院看了醫生您的回答都很親切,想請問醫生我是不是可以放心過生活呢?
其他醫生跟我說不用一直自己看扁桃腺,如果覺得痛再去看醫生是不是感冒之類的就好,平常不用投入關注,請問我的狀況是不是不用一直自我檢查呢?
謝謝您醫生
彩兒,30~39歲女性,詢問日期:2018/11/14
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好,關於您所提的問題若要100%確診,必須切除扁桃腺扁桃腺切除的條件,大致如下1)扁桃腺過大導致影響呼吸,或是有睡眠呼吸中止症等情形2)有長惡性腫瘤3)反覆不斷發炎國際上公認是a)1年內扁桃腺發炎超過7次b)連續2年,每年扁桃腺發炎超過5次c)連續3年,每年扁桃腺發炎超過3次即符合扁桃腺反覆不斷發炎,建議切除的情形扁桃腺切除後,以後感冒就不再會扁桃腺發炎,至於扁桃腺的免疫功能(如製造T細胞等),只在幼兒時期,故若成人有疾病上的需要(如上述),是可以將扁桃腺摘除的。
扁桃腺切除手術為健保幾付,有可能的後遺症主要是1)術後出血2)傷口感染等,但機率不高,術後3天會有疼痛情形,需要清淡溫涼飲食,不能吃過硬和刺激性食物。
如果暫時還無法決定是否要切除扁桃腺,平常保養建議吃完東西多漱口,可以幫助把一些扁桃腺結石(位於扁桃腺隱窩中)清理掉,同時盡量避免感冒,以及一旦感冒盡速就醫,都是可以減少扁桃腺發炎的機會。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復
回覆日期:2018/11/14
彙整補充說明
您好,感謝您分享您的病歷與疑慮。
從您的描述中可以看出,您對於扁桃腺的狀況非常關心,這是可以理解的,尤其是在經歷過扁桃腺結石的情況後,對於扁桃腺的變化會特別敏感。
首先,根據您所述,您已經接受過多次檢查,包括斷層掃描,並且醫生已經確認您的扁桃腺並沒有異常情況,如腫瘤或結石。
醫生提到的纖維化組織,通常是由於過去的發炎或刺激所造成的,這種情況在某些人身上是常見的,並不一定會影響健康。
醫生建議您不必過度擔心,這是合理的,因為持續的焦慮可能會影響您的生活品質。
關於自我檢查的問題,您提到自己幾乎每天都會檢查扁桃腺的狀況,這樣的行為可能會加重您的焦慮感。
醫生的建議是,如果您沒有明顯的症狀(如疼痛、腫脹或其他不適),則不需要頻繁檢查。
您可以選擇定期回診,例如每半年或一年進行一次檢查,這樣可以在專業醫生的指導下,確保您的健康狀況。
在日常生活中,您可以採取一些保健措施來維持扁桃腺的健康。
例如,保持良好的口腔衛生,定期漱口,避免過度刺激的食物(如辛辣、酸性食物),以及保持充足的水分攝取,這些都有助於減少扁桃腺的發炎風險。
此外,避免感冒和上呼吸道感染也是非常重要的,因為這些感染可能會引發扁桃腺的問題。
如果您感到焦慮或擔心,建議您可以尋求心理諮詢或與專業人士討論,這樣可以幫助您更好地面對這些情緒,並學習如何放鬆心情。
焦慮本身也可能會影響您的免疫系統,進而影響健康,因此,學會管理壓力是非常重要的。
總結來說,您目前的狀況在醫學上看來是穩定的,您可以放心地過日常生活,並定期進行健康檢查。
如果未來出現新的症狀或不適,隨時回診是明智的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康平安!
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