治療細菌感染攝護腺炎:抗生素選擇及副作用探討-泌尿科

分享到:

細菌感染攝護腺炎?


你好 今年3月多 睪丸疼痛 腹部疼痛 腳無力 腰會痠 去了醫院 驗尿正常 驗精之後 醫生說細菌感染攝護腺炎 引發副睪丸炎吃了抗生素 到了7 月 一直無好轉 又驗了一次精 細菌名:Staphy lococcus capitis 使用抗生素:SXT (sul femme thoxazole /Tri)使用到10月 又驗了一次精 醫生說細菌又變成了 細菌名:Coagulase Negative Staphy lococcus 之前的抗生素無效了 改了抗生素:AM(Ampicillin)想請問 投藥是正確的嗎? 驗精有細菌就一定是攝護腺炎嗎? (聽說攝護腺炎 尿尿會痛 但是我尿尿方面很正常 也不會痛)目前吃到11月 腸胃有點不適 腹部一直會有想大便的感覺 痛痛的 所以醫生叫我先停藥觀察 這是正確的嗎?請問醫生吃蔓越莓錠 會有幫助嗎?另外請問吃甚麼東西能改善 哪些保健食品?



BOSS,30~39歲男性,詢問日期:2018/11/19

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 醫師用藥抗生素根據培養結果是常態, 如果有細菌, 就需要殺菌才行 2) 攝護腺炎不一定驗精有細菌, 但是如果驗精有細菌就是細菌感染攝護腺炎的診斷,沒發燒多半是慢性, 如果急性感染會發燒3) 抗生素有些會有腸胃副作用, 停藥也是不得已.4) 蔓越莓錠可預防泌尿道感染, 但是如果已有感染, 治療可能效果不大5) 攝護腺炎不好治療, 除了藥物治療之外, 也可以物理治療:有熱水浴、攝護腺按摩,現在有經肛門的攝護腺熱治療可增進療效。
在飲食方面,應盡量清淡,避免過油過鹹及刺激性食物辛辣食物,多吃青菜及水果等高纖食物,以保持排泄順暢,應避免酒精。
也應維持正常的作息與適度的運動,若在性行為時能全程使用保險套較佳.



回覆日期:2018/11/19

彙整補充說明


治療細菌感染攝護腺炎的過程中,抗生素的選擇與使用是非常關鍵的。
根據您所描述的情況,您在3月時出現了睪丸疼痛、腹部疼痛等症狀,經醫生診斷為細菌感染引發的攝護腺炎,並且伴隨副睪丸炎。
您所使用的抗生素包括SXT(磺胺甲噁唑/三甲氧苄氨嘧啶)和Ampicillin,這些藥物的使用是根據細菌培養結果來決定的,這是正確的做法。

首先,驗精中發現細菌並不一定代表您一定有攝護腺炎。
攝護腺炎的診斷通常需要結合臨床症狀、檢查結果以及細菌培養的結果。
雖然攝護腺炎常伴隨尿痛等症狀,但並非所有患者都會出現這些症狀,尤其是在慢性攝護腺炎的情況下,症狀可能較為隱晦。

關於您提到的抗生素使用,若在使用SXT後細菌仍然存在,醫生改用Ampicillin是合理的,因為這是根據細菌的敏感性來調整治療方案。
然而,若您在治療過程中出現腸胃不適,這可能是抗生素的副作用之一,抗生素會影響腸道菌群,導致腸胃不適或腹瀉等情況。
醫生建議您停藥觀察,這是合適的,因為有時候身體需要時間來恢復。

至於蔓越莓錠,研究顯示其對於預防泌尿道感染有一定的效果,但對於已經存在的感染,其治療效果可能有限。
蔓越莓中的成分可以幫助防止細菌附著在尿道和膀胱壁上,但並不會直接消滅細菌。
因此,若您已經確診為細菌感染,仍需依賴抗生素進行治療。

在飲食方面,建議您多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,這有助於維持腸道健康。
此外,保持良好的水分攝取也很重要,這有助於尿液的稀釋,減少尿道的刺激。
避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些可能會加重腸胃不適的情況。

最後,若您有過多次使用抗生素的經歷,建議在未來就醫時,務必告知醫生您過去的用藥歷史,這樣醫生可以根據您的情況選擇合適的抗生素,避免使用已知的抗藥性藥物。

總結來說,治療細菌感染攝護腺炎需要耐心,因為這類感染的治療可能需要較長的時間。
若症狀持續或加重,建議再次就醫,尋求專業的意見和治療方案。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

抗生素治療細菌攝護腺炎的效果與副作用探討?

請問吃了三天抗生素後~再去另一間醫院驗攝護腺炎 檢查結果是沒有細菌發炎 是因為吃了抗生素才沒有嗎?效果有這麼快嗎?目前使用的藥物是平福樂欣750mgcelebrex 200TamlosinD0.2Vesicare 5mg另一間醫院醫生有幫我...


陳建升 醫師回覆-泌尿科
請就醫

抗生素治療細菌攝護腺炎的效果與副作用探討-點我查看詳細內容


攝護腺炎治療與抗生素選擇?

賴醫師您好我以前曾經感染過慢性細菌性攝護腺炎 前後在A醫院治療了五個多月才治療好 最後是靠者ciproxin這個藥物治療好 醫生說因為按摩我的攝護腺取尿液前段看不大到白血球 但我為了安全起見 我又去另外一家B醫院檢查 在另一家醫院直接按摩取...


賴榮豪 醫師回覆-泌尿科
敬覆慢性攝護腺炎的治療方式本來就很有爭議,本人的建議是沒有不舒服或疼痛的症狀,就不需抗生素治療。

攝護腺炎治療與抗生素選擇-點我查看詳細內容


治療攝護腺炎:抗生素與體外震波治療的選擇?

最近跨下漲痛尿口痛去醫院檢查 尿口觸診 膀胱超音波 尿動力學 腎臟超音波正常 醫師說是攝護腺跟副睪丸問題 做攝護腺按摩取尿液培養細菌 先開一個禮拜的cravit抗生素等下禮拜看報告 服藥後跨下尿口有時好有時痛 回診醫生說有細菌並且問吃藥...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 先要確定診斷,才能討論治療. 祝健康

治療攝護腺炎:抗生素與體外震波治療的選擇-點我查看詳細內容


慢性攝護腺炎引起的細菌感染:治療期間需要注意的事項?

醫師您好:最近1個月一直出現尿黃及尿尿輕微灼熱感,經泌尿科醫師診斷,醫師研判為慢性攝護腺炎,處方藥有Tamsulosin 0.2mg/tab及Bromazepam 3mg/tab,服藥後症狀似乎沒改善,後來醫師檢查精液細菌,報告如下:A...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 慢性的可能要治療幾個月,生活習慣及適度運動也要注意,尤其是性行為要安全性行為。培養多半在治療幾星期後再做,看有沒有改善可參考 書田的資料http://www.shutien.org.tw/library_detail.aspx?he...

慢性攝護腺炎引起的細菌感染:治療期間需要注意的事項-點我查看詳細內容


慢性攝護腺炎治療:Finasteride 副作用及替代方案探討?

請問得了慢性攝護腺炎醫師用Finasteride 5mg(波斯卡)每天一顆我吃了約一星期左右感覺副作用有點困擾,性慾以及射精高潮沒有那麼強烈逐漸消失!因為之前有抽尿培養細菌還要再一星期才能回診,一個月前溫水坐浴加吃膀胱鬆弛劑疼痛已經好多了,...


許維愷 醫師回覆-泌尿科
自由人:你好1.請問得了慢性攝護腺炎醫師用Finasteride 5mg(波斯卡)每天一顆我吃了約一星期左右感覺副作用有點困擾,性慾以及射精高潮沒有那麼強烈逐漸消失!因為之前有抽尿培養細菌還要再一星期才能回診,一個月前溫水坐浴加吃膀胱鬆弛劑...

慢性攝護腺炎治療:Finasteride 副作用及替代方案探討-點我查看詳細內容


相關常見問題