急性攝護腺發炎與慢性攝護腺發炎？
醫生好,我是3月中發覺排尿時尿道口會灼熱及微痛, 所以去醫院就診, 醫生判斷為尿道感染, 開了doxycycline及phenazopyridine一個星期的藥給我, 說如果吃完一個星期後症狀改善就不用再複診, 我確實吃完一個星期的藥就沒有感覺尿道口會灼熱及微痛.後來在4月中時排尿時尿道口會灼熱及微痛, 特別是DIY射精時也是感覺到尿道口會灼熱及微痛, 所以回去醫院復診, 醫生確定為攝護腺發炎, 開了cinolone及tamsulosin一個星期給我, 吃完一個星期再回來複診及順便做尿液及血液檢查, 我吃完一個星期cinolone及tamsulosin還是不舒服, 自覺只恢復50%, 醫生繼續開了兩個星期cinolone及tamsulosin給我, 而做的尿液及血液檢查都正常.兩個星期後回診, 醫生看完我的尿液及血液檢查跟我說細菌感染有控制, 所以開了Mirabegron一個星期給我(我有膀胱過動), 但是在吃Mirabegron的這個星期內, 因為有發燒, 我不知道是攝護腺復發還是感冒引起的, 我有吃退燒藥, 隔天即退燒沒有再發燒, 所以提前回診看醫生, 醫生開了cravit給我吃兩個星期, 因為醫生也不確定我的發燒是攝護腺復發還是感冒引起, 我想問的是:1. 我到現在吃cravit, 尿道口依舊會灼熱及微痛, 時好時壞, 大概好個3~4天, 又開始排尿灼熱及微痛, 有時候會酸酸的感覺, 不知道抗生素是否有效?2. 這個排尿狀況只集中在尿道口, 沒有其他攝護腺症狀, 所以是攝護腺發炎嗎?3. 尿道口依舊會灼熱及微痛是細菌還是造成發炎還是恢復期的敏感狀況?
Denny，40~49歲男性，詢問日期：2025/05/23
彙整補充說明
急性攝護腺發炎與慢性攝護腺發炎是兩種不同的病理狀態，雖然它們的症狀可能相似，但在診斷和治療上有其獨特之處。
急性攝護腺發炎通常是由細菌感染引起，症狀包括發燒、會陰部疼痛、尿頻、尿急及尿痛等，通常需要立即的抗生素治療。
而慢性攝護腺發炎則可能是由多種因素引起，包括細菌感染、非細菌性因素（如壓力、生活習慣等），其症狀可能較為隱晦，且持續時間較長。
根據您的描述，您目前的症狀包括尿道口灼熱微痛，尿液檢查結果正常，並且在使用抗生素治療後效果不明朗。
這種情況在慢性攝護腺發炎中是相對常見的，因為慢性攝護腺發炎的病因複雜，且有時候抗生素的效果並不明顯。
根據醫學文獻，慢性攝護腺發炎的治療通常需要長期的抗生素療程，至少六週以上，才能觀察到明顯的改善。
如果在三到六個月內症狀反覆出現，這確實可以被稱為慢性攝護腺發炎。
在這種情況下，建議您持續與醫生保持聯繫，並定期回診以評估病情的變化。
若您在治療過程中感到症狀加重或出現新的症狀，應該儘早回診，讓醫生根據最新的情況調整治療方案。
此外，除了藥物治療，生活方式的調整也非常重要。
建議您保持規律的作息，避免過度疲勞和壓力，並注意飲食，避免辛辣、刺激性食物，增加水分攝取，這些都有助於改善症狀。
適度的運動也能促進血液循環，增強免疫系統，對於慢性攝護腺發炎的康復有正面影響。
最後，若您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療方案，這有助於您找到最適合自己的治療方式。
希望您能早日康復，並獲得更好的生活品質。
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