攝護腺發炎？
賴醫師您好:我人長期在日本上班，而且又擔心泌尿相關的問題，才會上網向您詢問，請多多指教，謝謝您。
1. 2009/9月時曾因急性攝護腺發炎(醫生有驗血及肛門指診)，在日本住院5天，(醫院規模是蠻大)。
(早晚各打一隻抗生素點滴200cc的樣子)，出院後再服用5天的Cravit 500mg(每日早上一錠一次)與14天的CERNILTON(早晚各兩錠)。
之後有再回診，告知醫生身體應該是好了沒有異狀，醫生也說是好了，因此結束治療。
2. 2010/2月時，又因發燒(腋溫36.8~36.9，覺得很疲倦)上WC會痛，再次去看泌尿科醫生，醫生說應為急性攝護腺發炎復發，因此再開了相同的藥給我 Cravit 500mg(每日早上一錠一次)與7天的CERNILTON(早晚各兩錠)，因為痛的狀況沒了，小便也沒有特別的問題，我覺得應該好了，不過我還是有回診並告知醫生應該沒問題了，醫生也覺得應該沒問題，因此結束治療。
3. 4/25(日)晚上(也就是最近的一次)因為尿尿會痛且發燒至37.5度，所以到日本的醫院掛急診，當天晚上是家庭醫學科的醫生看的，他也用相同(與9月住院時同)的點滴幫我打了一針。
隔天4/26(一)至泌尿科看診，當時的症狀是，上WC會痛，排尿困難，發燒(37.2)，醫生說可能是相同的攝護腺發炎，也是開相同的藥Cravit 500mg(每日早上一錠一次)與7天的CERNILTON(早晚各兩錠)，後來4/30(上WC有比較不痛，但是還是痛，也有發燒37.5)時我再去一次，醫生幫我作了驗血(好像是正常)，還有指診(很痛)，後還是開Cravit 500mg(每日早上一錠一次)與7天的CERNILTON(早晚各兩錠)，給我。
5/7今日我回診時(上WC不痛了，不過感覺到排尿還是沒有很順)，仍然有37.2度的溫度，身體也覺得疲倦沒精神，口渴。
醫生說發燒應該是攝護腺炎還沒好。
所以又開了相同的藥Cravit 500mg(每日早上一錠一次)與7天的CERNILTON(早晚各兩錠)給我。
中午吃了，下午還是37.1。
晚上目前體溫36.6好像有好點了，不過也要看看明天之後是否有改善吧...因此有下列疑問:1. 這輩子第一次攝護腺炎是在2009.9那次，可是為什麼這半年來這麼經常的發生呢？
跟自慰過度是否有關？
忍住不射有關？
還是包皮清潔？
平常有騎每天早晚10分鐘左右的腳踏車，是否有關？
喝酒?(不常喝，第二次，第三次生病，在發病附近2天左右，睡前好像都有喝啤酒)。
如果抓不到根本的原因，也就沒辦法預防。
2. 37度左右的體溫，連續兩個星期，也不知道會持續多久，造成身體很疲勞，口乾舌燥，這個問題實在是令我非常困擾，也很擔心，請問醫師攝護腺炎一般都需要花多久的時間治療呢？
3. 身體應該是發炎才會發燒吧...那如果要好的時候會先消炎才退燒嗎？
還是是同時的呢？
4. 如果再持續發燒的話是否建議回台灣看醫生作檢查呢？
寫了一堆文章，也問了一堆問題，不好意思，還請給予意見，感謝賴醫師您的幫忙，謝謝。
Yoshiki，30~39歲男性，詢問日期：2010/05/07
賴榮豪 醫師回覆-泌尿科
敬覆攝護腺炎合併發燒,抗生素治療至少要兩週以上,我不知道您是否有其他影像的檢查,如電腦斷層或核磁共振?檢查如何?您是2009年9月; 2010/2;2010/4發作這些時間是否都很好?若還是擔心建議您最好全身檢查一下。
回覆日期：2010/05/07
彙整補充說明
您好！針對您提出的問題，我將從攝護腺炎的原因、治療及預防方法來進行說明。
1. 攝護腺炎的原因
攝護腺炎的發作原因多樣，可能與以下因素有關：
- 感染：急性攝護腺炎通常是由細菌感染引起的，這些細菌可能來自尿道、膀胱或其他部位。
慢性攝護腺炎則可能是由於未完全治癒的感染或其他因素引起的持續性發炎。
- 生活習慣：自慰過度、包皮清潔不當、長時間騎自行車等，都可能對攝護腺造成刺激，進而引發炎症。
尤其是長時間坐著或騎車，可能會影響血液循環，增加攝護腺的壓力。
- 飲酒：雖然您提到不常喝酒，但有時候即使少量的酒精也可能對某些人造成刺激，尤其是在發病前的幾天內。
- 免疫系統：如果您的免疫系統較弱，可能更容易受到感染。
2. 攝護腺炎的治療
對於急性攝護腺炎，通常需要使用抗生素治療，療程至少需持續兩週，根據病情可能需要更長時間。
慢性攝護腺炎的治療則較為複雜，可能需要結合以下方法：
- 藥物治療：包括抗生素、消炎藥及α-阻斷劑等，這些藥物可以幫助減輕症狀和改善排尿問題。
- 生活方式調整：建議避免辛辣食物、咖啡和酒精，保持良好的飲食習慣，增加水分攝取，並適度運動以促進血液循環。
- 物理治療：如熱敷、按摩等，可能有助於緩解症狀。
3. 攝護腺炎的預防
為了預防攝護腺炎的再次發作，您可以考慮以下幾點：
- 保持良好的衛生習慣：定期清潔生殖器，特別是包皮下的區域，避免細菌滋生。
- 適度運動：避免長時間坐著，適度的運動可以促進血液循環，減少攝護腺的壓力。
- 避免過度刺激：如自慰過度或不當的性行為，這些都可能對攝護腺造成刺激。
- 定期檢查：如果有持續的症狀，建議定期回診，及早發現問題。
4. 關於發燒與治療時間
攝護腺炎引起的發燒通常是因為身體對感染的反應。
治療過程中，消炎與退燒是同時進行的，隨著炎症的減輕，體溫也會逐漸恢復正常。
一般來說，急性攝護腺炎的治療時間約為兩週至一個月，慢性攝護腺炎則可能需要更長的時間，甚至數月。
5. 持續發燒的建議
如果您持續發燒，建議儘早回診，尤其是在日本的醫療體系中，若症狀未改善，可能需要進一步的檢查，如影像學檢查或其他專科的評估，以排除其他潛在的問題。
希望以上的資訊能對您有所幫助，若有其他問題，歡迎隨時詢問！祝您早日康復！
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