皮膚科專題：純物理性防曬產品使用疑慮與痘痘治療-皮膚科

防曬？

請問醫師
1.因為曾用化學性防曬而過敏，所以一直用純物理性防曬（標明含titanium dioxide8.73％，非粉底但有一點半透明的膚色，平常頂多再刷薄薄一層蜜粉），需要先用卸妝乳嗎？或者洗面皂清洗即可？覺得附著力好像蠻強的，怕會洗不乾淨？但用卸妝乳又怕過度按摩及摩擦，甚至反而會更阻塞毛孔？
2.用不適當的保養品也會長痘痘，懷疑是否是防曬品導致我多年來的粉刺及痘痘，如何判斷呢？但又不能不防曬，如果換用其他的防曬品來測試，需要換用多久呢？
3.很想看醫生醫治痘痘，可是好像有的藥膏剛擦時會更嚴重？由於最近很忙怕如果更嚴重，心情會很惡劣，醫師您的建議是如何呢？剛治療時真的會更嚴重嗎？
謝謝醫師的詳細答覆！

julia，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/28

金連春醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：屏東醫院皮膚科主治醫師

小姐您好:
1.建議使用卸妝乳液後，再洗臉.
2.您可以停用防曬品一個月，觀察痤瘡有沒有減少的現象，若有明顯減少，則是防曬品的因素.如果您沒有很多戶外活動，痤瘡(痘痘)又長得很厲害，可以暫停擦房曬品，等改善後再使用.
3.痤瘡只要認真連續治療，一定可以治療好，但是需要2個月以上的時間，痤瘡的原因很多，包括:
1.毛細孔過度角化
2.皮脂腺分泌過度旺盛
3.阻塞住的油脂造成細菌增殖，發炎
4.超過11點才睡(熬夜)
5.壓力大(包括工作，念書，感情...)
6.身體有其他不舒服，便祕，生病...
7.月經不正常，內分泌不正常
8.用了不適當的臉部保養品
9.服用了會長痘痘的藥物
10.吃了高油脂，高熱量，咖啡因食物
剛治療不一定會更嚴重
祝早日康復

回覆日期：2000/11/28
資料來源：台灣e院 - 防曬

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解和處理您的皮膚問題。

1. 防曬產品的清潔方式：
您提到使用的純物理性防曬產品含有二氧化鈦，這類產品通常具有較強的附著力，且不易被水洗掉。
對於這類防曬產品，建議您使用卸妝乳液進行清潔，然後再用洗面皂清洗。
這樣可以確保防曬產品被徹底清除，減少對毛孔的阻塞。
雖然使用卸妝乳液時可能會有按摩的動作，但如果您輕柔地進行清潔，並不會對皮膚造成過多的摩擦。
相反，若只用洗面皂，可能無法完全去除防曬產品，長期下來可能會導致毛孔阻塞，進而引發痘痘。

2. 防曬品與痘痘的關聯：
您懷疑防曬品可能是導致您長期出現粉刺和痘痘的原因，這是有可能的。
防曬產品的成分確實可能會影響皮膚狀況，尤其是對於油性或易長痘的肌膚。
建議您可以暫時停用目前的防曬產品，觀察一個月的時間，看看痘痘的情況是否有所改善。
如果在停用後，痘痘明顯減少，那麼可以推測防曬產品可能是導致問題的因素。
若您需要防曬，可以考慮選擇專為痘痘肌設計的防曬產品，這類產品通常標示為“非粉刺性”或“無油配方”。

3. 痘痘治療的初期反應：
在使用某些痘痘治療藥物（如A酸）時，初期可能會出現皮膚狀況惡化的情況，這是因為藥物在促進皮膚代謝和去角質的過程中，可能會使得潛在的痘痘在表面顯現出來。
這種情況通常被稱為“初期惡化”，但隨著治療的持續，皮膚狀況會逐漸改善。
建議您在使用藥物時，保持耐心，並定期回診與醫生討論您的狀況。
如果您擔心治療過程中的惡化影響到情緒，建議您可以與醫生溝通，尋求適合您的治療方案，並了解可能的副作用和應對方式。

總結來說，對於防曬產品的選擇和使用，建議您選擇適合自己膚質的產品，並注意清潔方式，以減少對皮膚的負擔。
同時，對於痘痘的治療，持續的醫療跟進和耐心是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請隨時諮詢專業的皮膚科醫師。
祝您早日康復！