梅毒治療：如何有效改善紅疹症狀？-泌尿科

想問醫生梅毒需治療多久？

醫生您好:在今年10月29號我被檢驗出梅毒反應當下醫生有開藥只要吃一次8顆的日舒錠做治療,但隔了一個月11月29身上腳.手紅疹子並未達到改善所以打了一劑盤尼西林到現在腳的部分有改善了但手卻還有紅疹子,想問醫生建議是還要再打一劑嗎?還是再等等三個月驗指數之後看狀況再決定?還是醫生有別建議?最後想問醫生梅毒還有沒有別的方式直接達到最有療效的方法?(梅毒所困好苦)傷心......

coco，20~29歲男性，詢問日期：2018/12/10

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

梅毒的治療端賴潛伏的時間，是否懷孕，是否有神經學診狀而定。根據美國CDC 2015 STD Treatment Guidelines, 早期梅毒的治療只需benzathine penicillin G 2.4 million units單一劑量肌肉注射即可。早期梅毒完成治療後， VDRL titer 應在3個月下降4倍, 6-12個月下降8倍。手腳紅疹則即使未經治療也會在兩年內自行消失。梅毒危害甚大，卻不難根除。歷史上治療梅毒的方式千奇百怪，然而目前最有效的方式仍然是接受適當的盤尼西林注射。建議您再次就診接受追蹤。祝您早日康復。

回覆日期：2018/12/10
資料來源：台灣e院 - 想問醫生梅毒需治療多久

彙整補充說明

梅毒是一種由梅毒螺旋菌（Treponema pallidum）引起的性傳染病，治療的主要方法是使用盤尼西林（Penicillin）。
根據您的描述，您在10月29日被診斷出梅毒，並接受了口服藥物治療，但在一個月後仍出現紅疹，隨後又接受了盤尼西林注射。
這種情況在梅毒的治療過程中是相對常見的，尤其是在二期梅毒的患者中，皮膚症狀可能會持續一段時間。

首先，針對您手部的紅疹，這可能是梅毒的皮膚症狀之一。
梅毒的皮膚症狀通常會在治療後逐漸改善，但有時候可能需要一些時間。
根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的指導，早期梅毒的治療通常只需一次盤尼西林注射，並且在治療後的幾個月內，應該會觀察到抗體滴度的下降。

對於您的情況，建議您首先與您的主治醫生進行詳細的溝通。
醫生會根據您的具體病情、紅疹的持續時間以及其他症狀來決定是否需要再次施打盤尼西林。
一般來說，如果紅疹持續不退，醫生可能會考慮再次注射或進行其他檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

此外，梅毒的治療並不僅限於盤尼西林，雖然這是目前最有效的治療方法。
對於某些患者，可能會考慮使用其他類型的抗生素，但這通常是基於特定情況下的醫療決策。
重要的是，梅毒的治療需要在專業醫療人員的指導下進行，並且在治療後定期進行隨訪，以確保病情的改善。

在等待進一步的醫療建議期間，您可以注意以下幾點來改善紅疹的症狀：
1. 保持皮膚清潔和乾燥：避免使用刺激性強的肥皂或護膚品，選擇溫和的產品來清潔皮膚。

2. 避免抓癢：雖然紅疹可能會引起癢感，但抓癢可能會導致皮膚損傷和感染，應盡量避免。

3. 穿著舒適的衣物：選擇透氣性好的衣物，避免摩擦紅疹的部位。

4. 保持良好的飲食和作息：均衡的飲食和充足的休息有助於身體的恢復。

5. 定期回診：根據醫生的建議，定期回診以監測病情的變化。

最後，梅毒的治療過程可能會讓人感到焦慮和不安，但請相信，通過適當的醫療干預，大多數患者都能夠完全康復。
若有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，並與醫生保持良好的溝通。
希望您早日康復！