拔智齒後陰道搔癢：應如何處理？-婦產科

因開刀拔智齒服用抗生素造成陰道搔癢？

兩天前開刀拔智齒（有縫合）定時服用了醫生給的紅橘色膠囊抗生素和止痛藥，但昨日開始陰道有發炎的搔癢感加上分泌物像豆腐渣，這樣的狀況下是該繼續服用抗生素止痛藥，還是停止服用抗生素可繼續服用止痛藥，就能改善陰道到搔癢嗎還是需要治療陰道搔癢的程序。
謝謝

陳小姐，10~19歲女性，詢問日期：2018/12/14

黃建中醫師回覆-婦產科

兩天前開刀拔智齒（有縫合）定時服用了醫生給的紅橘色膠囊抗生素和止痛藥，但昨日開始陰道有發炎的搔癢感加上分泌物像豆腐渣，這樣的狀況下是該繼續服用抗生素止痛藥，還是停止服用抗生素可繼續服用止痛藥，就能改善陰道到搔癢嗎還是需要治療陰道搔癢的程序。
Ans: 陰道有發炎的搔癢感加上分泌物像豆腐渣，需要治療陰道搔癢的程序

回覆日期：2018/12/14

彙整補充說明

在拔智齒後出現陰道搔癢的情況，可能與多種因素有關，尤其是抗生素的使用。
抗生素在治療感染的同時，可能會影響到陰道內的正常菌群，導致陰道的微生物失衡，進而引發陰道炎症或感染，常見的如念珠菌感染，這會造成陰道分泌物變得像豆腐渣，並伴隨搔癢感。

首先，您在拔智齒後服用的抗生素是為了預防或治療手術後的感染，這是常見的醫療措施。
然而，抗生素的使用也可能導致陰道內的正常菌群被抑制，尤其是乳酸菌的數量減少，這樣一來，陰道內的pH值可能會改變，讓其他病原菌（如念珠菌）有機會增生，造成陰道炎症。

針對您的問題，建議您不要自行停止抗生素的使用，因為這可能會影響到拔牙後的傷口癒合及感染控制。
相反地，您應該持續按照醫生的指示服用抗生素和止痛藥。
若您感到陰道的搔癢和分泌物的變化持續不改善，建議儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見。
醫師可能會進行陰道檢查，並根據檢查結果給予適當的治療，例如抗真菌藥物來治療念珠菌感染。

此外，您也可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持陰部清潔乾燥：避免使用香皂或其他刺激性產品清洗陰部，選擇溫和的清水清洗即可。

2. 穿著透氣的內褲：選擇棉質內褲，避免穿著緊身褲，這樣可以減少潮濕和摩擦，降低不適感。

3. 避免使用衛生棉條或內褲護墊：這些產品可能會加重陰道的刺激感。

4. 補充益生菌：有些研究顯示，補充益生菌可能有助於恢復陰道內的正常菌群，但在開始任何補充劑之前，最好先諮詢醫生。

總之，拔智齒後出現陰道搔癢的情況並不罕見，特別是在使用抗生素的情況下。
持續服用醫生開立的藥物，並在症狀持續或加重時及時就醫，是最安全的做法。
希望您能早日康復！